依据国际理赔协会制定的理赔准则,以下何者为正确( )
a.保户无须提起诉讼即可获得应得的保险金给付
b.保险公司可以牺牲保险合同的全部或一部分为条件,而影响另一保险合同的理赔处理
c.保险公司必须了解它们对所有应得到保险金给付的保单有迅速理赔的义务;同时对保险大众也有对等的义务,即不作不当的理赔给付,以避免费用的增加
d.建立理赔的程序和规则,以避免事实不明和误用保单条款的情况;并优先维持正确的理赔记录
A.a 、b
B.b
C.a、c
D.a、c、d
第1题:
以下关于寿险公司理赔意义的说法中,正确的是( )。
①理赔使保险的基本职能得以实现
②理赔可以检验核保决策的整体有效性
③理赔有助于提高寿险公司风险管理水平
④理赔服务在保险公司所有的服务中处于优先与核心的地位
A.②③
B.①②③
C.②③④
D.①②③④
第2题:
下面哪一项符合理赔人员职业道德规范:()
A.理赔人员延迟刁难理赔,保户为获得应得的保险金而不得不提出不必要的理赔诉讼。
B.维护索赔人以外的其他投保大众,免于负担因索赔人保险诈欺和不当赔付所增的成本。
C.理赔人员致力于建立理赔作业原则与程序,用以防止对有关保险事故实情或合同合同条款认定不清,及避免有人滥用专业知识以获得不当的利益。
D.理赔人员业余增进在理赔服务领域中本身的知识、技巧与专业。
第3题:
国际理赔协会制定的理赔准则的基本内容包括()。
①保户必须获得平等待遇,而不被保险合同条款内容以外的因素来衡量。
②保户无须提起诉讼即可获得应得的保险金给付,保险公司不得以牺牲保险合同的全部或一部分为条件,而影响另一保险合同的理赔处理。
③保险公司必须了解它们对所有应得到保险金给付的保单有迅速理赔的义务;同时对保险大众也有对等的义务,即不作不当的理赔给付,以避免费用的增加。
A.①
B.①②
C.②③
D.①②③
第4题:
下面关于我国人身保险理赔人员在职业道德的“谦恭、公平、公正”方面要求的表述,哪一项不准确( )
A.理赔人员应以谦恭、公平、公正的态度对待保户,对保户与其进行的有关理赔问题的沟通,都应当迅速回复
B.理赔服务是保险服务最重要的阶段,也是集中展现公司实力、品牌和形象的最佳时机
C.理赔人员是保险公司方面与保户直接接触较少的群体之一,他们的服务态度和质量不会影响保户对公司的好恶和判断
D公正是指理赔人员要站在客观的立场上,维护保险合同双方当事人(保险人与投保人)的利益
解析:理赔人员是保险公司方面与保户直接接触较少的群体之一,他们的服务态度和质量不会影响保户对公司的好恶和判断为错误描述。
第5题:
此题为判断题(对,错)。
第6题:
随着寿险公司业务的逐渐扩大,寿险公司出现了将核保、理赔、客服等后台作业集中化处理的趋势。以下关于理赔集中化的说法中,正确的是( )。
①理赔集中化有利于控制成本
②将理赔工作和权限集中便于统一理赔标准
③理赔集中化能保持理赔的独立性,避免其他部门的干扰
④为保证理赔实现集中化,寿险公司要始终保持一个理赔集中作业中心
A.①③
B.①②③
C.①③④
D.①②③④
第7题:
工程价格既是正确确定保险价值和保险金额的依据,也是理赔确定损失和赔款的标准。()
第8题:
尊重事实、实事求是地理赔是我国法律的要求与诚实守信职业道德的要求。为此,理赔人员应做到( ):①站在客观的立场上,维护保险合同双方当事人的利益;②平等对待每一保户,使每一保户得其应得;③根据个人感受和愿望来处理赔案;④在出险的责任界定、标的估损、定损等过程中要坚持公平公正的原则,以客观事实为根据。
A.②③④
B.①②④
C.①②③
D.①②③④
第9题:
人身保险理赔的主要功能,有如下的表述,哪一项不正确?( )
A.保险公司通过理赔,履行给付保险金的责任,使保户得到了应得的保障,体现了人身保险作为社会稳定器的本质功能。
B. 在寿险经营激烈竞争的时代,理赔的运作直接关系到公司的形象和信誉,关系到公司的生存和发展。
C.理赔在寿险经营的诸多环节中担负着提高经营水平,维护及优化经营机制的重任。
D.节约成本是保险公司获得利润的主要途径之一,为了公司的利益,应尽量减少赔付的金额。
解析:节约成本是保险公司获得利润的主要途径之一,为了公司的利益,应尽量减少赔付的金额这个观点是错误的。
第10题:
下面关于国际保险理赔师协会对理赔人员职业道德的规定的表述,哪一项是不准确的()
A.在理赔人员职业道德方面,国际保险理赔师协会并对成员公司提出相应要求
B.保险理赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度,同时也应及时收集与保险和赔案有关的意见
C.保险理赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案,同时当赔案责任明确时应客观、公正地评估、处理赔案,不能超出保险合同规定的范围,防止因为欺诈和无保险利益赔案给付导致地保险成本地上升
D.理赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款,同时理赔人员不能因为惜赔而导致索赔人被迫提出不必要地案件诉讼