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患者男性,38岁。木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是A:使用抗生素 B:应用止痛药 C:切开引流 D:局部敷药 E:穿刺抽脓

题目
患者男性,38岁。木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是

A:使用抗生素
B:应用止痛药
C:切开引流
D:局部敷药
E:穿刺抽脓
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第1题:

男性,38岁。木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5d后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是

A.使用抗生素

B.应用止痛药

C.切开引流

D.局部敷药

E.穿刺抽脓


正确答案:C
脓性指头炎治疗原则,初期患手与前臂平置,用热盐水浸泡,也可用药物外敷,一旦出现指头跳痛、明显肿胀,应及时切开减压引流。

第2题:

男性,38岁。木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是

A.使用抗生素

B.应用止痛药

C.切开引流

D.局部敷药

E.穿刺抽脓


正确答案:C
手部感染的早期,患者可湿、热敷,并根据病情应用抗生素。一旦出现指头跳痛、明显肿胀,应及时切开减压引流,根据题干中“末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛”,故本题应选C。

第3题:

患者,男性,24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末节指腹被刺伤,有少量出血,自行处理。昨日手指肿胀、苍白,搏动性跳痛,夜间为甚,伴全身乏力。应采取的首要处理措施是A、金黄散外敷

B、局部抗生素封闭

C、切开减压引流

D、给予抗生素

E、短小波局部治疗

脓性指头炎治疗不当,可能出现的局部并发症是A、指骨骨髓炎

B、肌腱坏死

C、化脓性腱鞘炎

D、掌中间隙感染

E、鱼际间隙感染


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第4题:

患者男。38岁。木刺刺伤右中指末端,当时挑出木刺末出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是

A、使用抗生素
B、应用止痛药
C、切开引流
D、局部敷药
E、穿刺抽脓

答案:C
解析:
病例中患者5天后右中指末节重要、剧烈疼痛,诊断为脓性指头炎,应及早切开引流,减轻指腹空隙内高压,减轻疼痛,防止骨质破坏及骨髓炎形成。故本题答案为C。其他选项不是首要的最佳处理。

第5题:

患者,男性,39岁,木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5日后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要处理是

A.使用抗生素

B.应用止痛药

C.切开引流

D.局部敷药

E.穿刺抽脓


正确答案:C
病例中患者5日后右中指末节肿胀、剧烈疼痛,诊断为脓性指头炎,应及早切开引流,减轻指腹腔隙内高压,减轻疼痛,防止骨质破坏及骨髓炎形成。

第6题:

女性,35岁,木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊断为脓性指头炎。首要的处理是

A.使用抗生素

B.应用止痛药

C.局部敷药

D.穿刺抽脓

E.切开引流


正确答案:E
指头炎一旦出现指头跳痛、明显肿胀.应及时切开减压引流。

第7题:

患者,女性,28岁,3天前中指末节指腹刺伤,未做特殊处理。今天发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,夜间为甚,全身不适。

目前考虑患者发生了

A.甲沟炎

B.甲下脓肿

C.脓性指头炎

D.急性化脓性腱鞘炎

E.化脓性滑囊炎


正确答案:C

第8题:

患者男,38岁。木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是

A.使用抗生素

B.应用止痛药

C.切开引流

D.局部敷药

E.穿刺抽脓


正确答案:C
脓性指头炎一旦出现跳痛、肿胀,应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流,合理应用抗生素。

第9题:

患者,男性,24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末指腹被刺伤,有少量出血,自行处理。昨日手指肿胀、苍白,搏动性跳痛,夜间为甚,伴全身乏力。考虑该患者手指的情况是

A、脓性指头炎
B、急性化脓性腱鞘炎
C、化脓性过囊炎
D、掌浅间隙感染
E、甲沟炎

答案:A
解析:
脓性指头炎是手指末节掌面的皮下化脓性感染。初期指头肿胀,针刺样痛,继而肿胀加重,有跳痛,可伴畏寒发热、全身不适。白细胞计数增高。

第10题:

患者,男性,24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末节指腹被刺伤,有少量出血,自行处理。昨日手指肿胀、苍白,搏动性跳痛,夜间为甚,伴全身乏力。

考虑该患者手指的情况是
A.甲沟炎
B.脓性指头炎
C.急性化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.掌浅间隙感染

答案:B
解析:
1.脓性指头炎是手指末节掌面的皮下化脓性感染。初起指头肿胀,针刺样痛,继而肿胀加重,有跳痛,可伴畏寒发热、全身不适。白细胞计数增高。
2.感染已成脓时,除应用抗生素外,应局部切开引流。
3.脓性指头炎处理不当,感染扩散、神经末梢因受压和营养障碍,可导致指骨骨髓炎。

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