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男婴,其母GP,足月顺产,体重3.5kg,生后10小时出现黄疸并有加重趋势,总胆红素342μmol/L,最可能诊断为A.ABO溶血 B.RH溶血 C.生理性黄疸 D.新生儿肝炎 E.母乳性黄疸

题目
男婴,其母GP,足月顺产,体重3.5kg,生后10小时出现黄疸并有加重趋势,总胆红素342μmol/L,最可能诊断为

A.ABO溶血
B.RH溶血
C.生理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.母乳性黄疸
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第1题:

患儿男,G1P1足月顺产,出生体重3.5kg,生后30小时出现黄疸,总胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、ABO溶血病

D、Rh溶血病

E、母乳性黄疸

首选的治疗是A、苯巴比妥

B、白蛋白

C、暂停母乳

D、光照疗法

E、换血疗法


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第2题:

女婴足月顺产,出生体重3200g,生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是( )。


正确答案:A

第3题:

女婴,第1胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨天家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160mol/L,结合胆红素20mol/L。最可能诊断为( )。


正确答案:A

第4题:

男婴,其母G2P1,足月顺产,生后10h出现黄疸,血红素为306μmol/L,患儿可能的诊断是A.ABO溶血病SXB

男婴,其母G2P1,足月顺产,生后10h出现黄疸,血红素为306μmol/L,患儿可能的诊断是

A.ABO溶血病

B.Rh溶血病

C.生理性黄疸

D.败血症

E.胆道闭锁


正确答案:A
首先分清楚生理性黄疸和病理性黄疸的区别,生理性出现在生后2-3天,病理性在生后24小时,生理性胆红素221μmol/L,病理性>221μmol/L;Rh溶血病常发生在第二胎。

第5题:

女婴足月顺产,出生体重3200g,生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸原因尚未明确诊断时,首选治疗方法是( )。


正确答案:A

第6题:

男婴,G2P1足月顺产,出生体重3.5kg,生后15小时出现黄疸,并有加重趋势,总胆红素达342μmol/L(20mg/dl)。最可能的诊断是

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.ABO溶血病

D.Rh溶血病

E.母乳性黄疸


正确答案:D
该病例是在生后15小时出现黄疸,考虑为病理性黄疸,可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢,显然与本例不符。ABO溶血病第1胎即可发病,Rh溶血病多为第2胎发病,且病情较重,黄疸多在24小时内出现。故最可能的诊断是Rh溶血病。

第7题:

女,7天,足月顺产,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般情况尚好,但生后第3天面部出现黄染,近2日加重,化验:血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,最可能的诊断是


正确答案:E

第8题:

男婴,其母G1P1,足月顺产,出生体重3.5kg,生后10小时出现黄疸,并有加重趋势,总胆红素342mmol/L(20mg/dl),最可能的诊断是

A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、母乳性黄疸

D、ABO溶血病

E、Rh溶血病


参考答案:D

第9题:

男婴,其母G2P1,足月顺产,生后10h出现黄疸,血红素为306umol/L,患儿可能的诊断是A.AB0溶血病SXB

男婴,其母G2P1,足月顺产,生后10h出现黄疸,血红素为306umol/L,患儿可能的诊断是

A.AB0溶血病

B.Rh溶血病

C.生理性黄疸

D.败血症

E.胆道闭锁


正确答案:A
首先分清楚生理性黄疸和病理性黄疽的区别,生理性出现在生后2-3天,病理性在生后24小时,生理性胆红素<221umol/L,病理性>221umol/L;Rh溶血病常发生在第二胎。

第10题:

患儿男,GP足月顺产,出生体重3.5kg,生后30小时出现黄疸,总胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.ABO溶血病

D.Rh溶血病

E.母乳性黄疸


正确答案:C
1.该病例在生后30小时出现黄疸,考虑为病理性黄疸,可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢,多表现为生理性黄疸持续不退或退而复现,病程较长,常伴肝、脾肿大,显然与本例不符。因此考虑新生儿溶血病可能最大,ABO溶血病第1胎即可发病,Rh溶血病多为第2胎发病,且病情较重,黄疸多在24小时之内出现。该例为GP足月顺产,黄疸在生后30小时出现,故考虑为ABO溶血病。2.其出生体重正常,总胆红素257μmol/L(15mg/dl),不够换血指征,以首选光照疗法为宜。

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