患者女，65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的诊断是A.急进型高血压 B.脑血栓形成 C.高血压性心脏病 D.脑出血 E.高血压脑病

题目

患者女，65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的诊断是

A.急进型高血压
B.脑血栓形成
C.高血压性心脏病
D.脑出血
E.高血压脑病

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第1题：

患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg(26.6/16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是

A、急进型高血压

B、缓进型高血压

C、高血压脑病

D、高血压性脑出血

E、高血压性心脏病

参考答案：C

第2题：

患者，男，52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛，恶心、呕吐2小时，伴气急，视物模糊。查体：神志清，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断为

A、高血压脑病

B、恶性高血压

C、高血压危象

D、3级高血压

E、2级高血压

参考答案：C

第3题：

患者，男，52岁。有高血压病史10年。突然剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260/125mmHg。应首先考虑的诊断是

A．高血压脑病

B．恶性高血压

C．高血压危象

D．3级高血压

E．2级高血压

正确答案：C

第4题：

患者，男，60岁。高血压病史15年。突发剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、失语。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg，神经反射正常。应首先考虑的是

A．急进型高血压病

B．缓进型高血压病

C．高血压脑病

D．高血压性脑出血

E．高血压性心脏病

正确答案：C

第5题：

患者女，65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的诊断是

A、急进型高血压

B、脑血栓形成

C、高血压性心脏病

D、脑出血

E、高血压脑病

参考答案：E

第6题：

患者，男，52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是

A、高血压脑病

B、高血压危象

C、恶性高血压

D、3级高血压

E、2级高血压

参考答案：B

第7题：

患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)，意识模糊。应首先考虑的是

A．急进型高血压

B．高血压脑病

C．高血压性心脏病

D．脑出血

E．脑血栓形成

正确答案：B
解析：因无肢体活动障碍，可排除脑出血和脑血栓形成。急进型高血压多在中、青年发病，且舒张压一般持续在130一140 mmHg或更高，亦可排除；本案未见心脏方面的体征，可不考虑c选项。高血压脑病是由于血压短期内明显升高，超过脑血管自主调节极限，出现剧烈头痛，眩晕，恶心、呕吐和意识障碍。

第8题：

患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg。为快速降压，应选择下列哪种药物

A、硝普钠

B、心得安

C、硝苯地平

D、降压灵

E、复方降压片

参考答案：A

第9题：

患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120删mmHg，意识模糊。应首先考虑的是

A．急进型高血压

B．高血压脑病

C．高血压性心脏病

D．脑出血

E．脑血栓形成

正确答案：B
患者出现头痛、眩晕、呕吐，为颅内压增高表现，血压异常增高，所以为高血压脑病。急进型高血压是血压突然增高明显；高血压性心脏病会产生心脏方面的症状和体征，而这里并没有说明；脑出血和脑血栓虽然和高血压有一定关系，但均没有B更加符合题意。故选B。

第10题：

患者，男，60岁。有高血压病病史15年。突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是( )