医师类
患儿男,3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2-3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂。X线示右心房、右心室扩大。最可能的诊断是A.营养不良 B.佝偻病 C.法洛四联症 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损
题目
B.佝偻病
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
相似问题和答案
第1题：
男，3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X线示右心房、右心室扩大。最可能的诊断是( )
A.营养不良
B.佝偻病
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
解析：房间隔缺损主要发现为肺动脉瓣区收缩期杂音和第二音亢进及分裂，对诊断有重要意义。收缩期杂音通常出现较迟，多在3～4岁始能听到。肺动脉第二音的亢进和分裂，是由于右心室大量血液进入肺动脉内，使肺动脉瓣关闭有力、稍迟所形成。该患儿典型的体征为胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂，所以最可能的诊断为房间隔缺损。
第2题：
患儿男，6岁，自幼消瘦、乏力、气短、多汗，近年来出现青紫。查体：营养、发育差，胸骨左缘第3～4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大，以右心室增大为主。最可能的诊断是
A、间隔缺损
B、Roger病
C、高位室间隔缺损
D、艾森门格综合征
E、动脉导管未闭
第3题：
患儿的听诊特点是（ ）
A．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱
B．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
C．胸骨左缘第3～4肋问2～3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
D．胸骨左缘第1～2肋间机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强
E．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂
第4题：
患儿的听诊特点是
A．胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱
B．胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
C．胸骨左缘3、4肋间3～4/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
D．胸骨左缘1、2肋间机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强
E．胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂
第5题：
动脉导管未闭
A．胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音
B．胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音
C．胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音
D．胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定性分裂
E．心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音
第6题：
动脉导管未闭心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖
B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失
C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂
D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进
E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱
肺动脉狭窄心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖
B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失
C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂
D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进
E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱
房间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖
B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失
C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂
D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进
E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱
室间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖
B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失
C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂
D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进
E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱
法洛四联症心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖
B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失
C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂
D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进
E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
问题 2 答案解析：B
问题 3 答案解析：C
问题 4 答案解析：D
问题 5 答案解析：E
第7题：
患儿男,3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2-3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂。X线示右心房、右心室扩大。最可能的诊断是
A、营养不良
B、佝偻病
C、法洛四联症
D、房间隔缺损
E、室间隔缺损
第8题：
肺动脉狭窄心脏听诊情况是
A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖
B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失
C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂
D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进
E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱
第9题：
房间隔缺损
A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音
B.胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音
C.胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音
D.胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂
E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中，最可能出现的体征是以上哪项
第10题：
男，3岁。体格瘦小，乏力、多汗，活动后气促，哭闹时唇周青紫，胸骨左缘第2至第3肋间可闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X线示右房、右室扩大。最可能的诊断是
A．营养不良
B．佝偻病
C．法洛四联症
D．房间隔缺损
E．室间隔缺损