第1题:
女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物,体重减轻5kg。査体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检査:血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断()
A、胆囊结石
B、胃癌
C、胆总管结石
D、胆管癌
E、肝癌
第2题:
A. 核素扫描
B. 腹部CT
C.MRCP
D. 腹部MRI
E. 腹部B 超
第3题:
男,56岁。乏力、食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体:皮肤巩膜无黄染,腹软,剑突下压痛,肝肋下3cm,可触及质硬的结节,Murphy征阴性,移动性浊音阳性。为了明确肝脏结节性质,最有诊断价值的肿瘤标志物是A、CEA
B、CA125
C、CK19
D、AFP
E、CA19-9
为进一步检查明确肝脏结节的大小与位置,首选的检查是A、PET-CT检查
B、MRI检查
C、放射性核素扫描
D、B超检查
E、肝动脉造影
该患者若手术治疗,其禁忌症是:A、合并肝硬化
B、有消化道出血史
C、有明显腹水
D、肿瘤位于肝右叶
E、肿瘤直径约10cm
第4题:
(共用题干) 男,S6岁。乏力,食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体:皮肤、巩膜无黄染,腹软,剑突下压痛,肝肋下3cm,可触及质硬的结节,Murpliy征阴性,移动性浊音阳性。 为明确肝脏结节性质,最有诊断价值的肿瘤标志物是
A.CEA
B.CA125
C.CK19
D.AFP
E.CA19-9
第5题:
男,60岁。无痛性皮肤巩膜黄染1月。入院查体:腹软,剑突下偏右轻压痛,可触及肿大胆囊,Murphy征阴性。诊断首先应考虑
A.肝门部胆管癌
B.肝癌
C.壶腹癌
D.胰体尾癌
第6题:
A.肝、脾肿大
B.移动性浊音阳性
C.右上腹有压痛、反跳痛
D.触及无压痛的肿大胆囊
E.墨菲(Murphy)征阳性
第7题:
男,55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体:皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm,质硬,有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是
A.淋巴瘤
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝脓肿
E.肝结核
第8题:
男52岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色粪便陶土色,体检,黄疸明显,肝肋下一指,质中偏硬,光滑,腹软,胆囊未触及,无压痛,无肿块,粪便隐血(-)
第9题:
患者男性,45岁,10年前患慢性丙型肝炎,近5年来出现乏力、腹胀,1个月前出现皮肤及巩膜黄染。无发热及皮肤瘙痒,无白便现象。查体:巩膜明显黄染,腹软,肝未触及,脾肋下2cm,质地韧无触痛,移动性浊音阳性。与该患者的黄疸不符的检查结果是
A.凝血酶原时间延长,维生素K能纠正
B.转氨酶升高
C.血清铁/铜>1
D.LP-X阴性
E.尿胆红素阳性
第10题:
(共用题干)男,56岁。乏力、食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体:皮肤巩膜无黄染,腹软,剑突下压痛,肝肋下3cm,可触及质硬的结节,Murphy征阴性,移动性浊音阳性。为了明确肝脏结节性质,最有诊断价值的肿瘤标志物是
A.CEA
B.CA125
C.CK19
D.AFP
E.CA19-9