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患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重， 检査子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。 关于该患者的主要辅助检查方法是 A.腹腔镜检査 B.宫腔镜检査 C. B超检査 D. CT检查 E. MRI检査

题目
患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重， 检査子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。
关于该患者的主要辅助检查方法是
A.腹腔镜检査
B.宫腔镜检査
C. B超检査
D. CT检查
E. MRI检査

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第1题：

患者，女性，48岁。育有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强镇痛药。检查：子宫均匀增大如孕2个月大小，质硬，有压痛。

考虑痛经逐渐加重的原因是

A．继发性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜异位症

D．子宫内膜癌

E．子宫肌瘤


正确答案：B
患者病史特点：中年，经产妇；痛经进行性加重，经量多、经期长；子宫均匀增大、质硬、压痛。符合子宫腺肌病的临床表现。

第2题：

(18~19题共用题干)

患者，女性，45岁，有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因可能是

A．功能性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜结核

D．子宫内膜癌

E．子宫黏膜下肌瘤


正确答案：B

第3题：

患者，女性，45岁，有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因可能是A、功能性痛经

B、子宫腺肌病

C、子宫内膜结核

D、子宫内膜癌

E、子宫黏膜下肌瘤

确诊后的治疗应选择A、非甾体消炎药治疗

B、性激素治疗

C、化学药物治疗

D、手术治疗

E、放射治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第4题：

经产妇，44岁。近5年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕12周，质硬，有压痛，血色素75g/L，B超子宫后壁有4cm低回声团边界不清。痛经逐渐加重的原因，最可能的是

A、子宫腺肌病
B、子宫内膜结核
C、子宫黏膜下肌瘤
D、功能性痛经
E、子宫肌瘤

答案：A
解析：

第5题：

患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重， 检査子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。
关于诊断下列哪项正确
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.子宫腺肌症
D.子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿
E.盆腔炎性包块


答案：C
解析：
进行性加重的痛经，査体子宫体增大、质 硬、压痛阳性，提示子宫腺肌症。

第6题：

28岁经产妇,因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近2年需服用镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛。附件区未见异常。逐渐加重的痛经原因,最可能的是

A、子宫发育不良

B、子宫内膜结核

C、子宫腺肌病

D、子宫黏膜下肌瘤

E、功能性痛经


参考答案：C

第7题：

女，40岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（ ）。

A．功能性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜结核

D．子宫内膜癌

E．子宫黏膜下肌瘤


正确答案：B
痛经进行性加重，子宫均匀增大为子宫腺肌症。

第8题：

40岁经产妇，近2年出现痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因最可能是

A．功能性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜结核

D．子宫内膜癌

E．子宫黏膜下肌瘤


正确答案：B

第9题：

患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重， 检査子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。
关于该患者的最佳治疗方案是
A.消炎痛栓治疗
B.孕激素治疗
C. GnRH - Ot 治疗
D.手术切除子宫
E.米非司酮治疗


答案：D
解析：
患者无生育要求，可行子宫全切术进行治疗。

第10题：

患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。

关于该患者的最佳治疗方案是
A.消炎痛栓治疗
B.孕激素治疗
C.GnRH-α治疗
D.手术切除子宫
E.米非司酮治疗

答案：D
解析：
进行性加重的痛经，查体子宫体增大、质硬、压痛阳性，提示子宫腺肌症。患者无生育要求，可行子宫全切术进行治疗。B超有辅助诊断的作用且方便易行。

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