医师类

男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸部X线片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散性肺结核。 该患者在咳嗽后,突然出现胸闷、气短,可能出现的情况是() A.双侧胸腔积液增多 B.心衰 C.肺梗死 D.自发性气胸 E.肺内病变急剧进展

题目
男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸部X线片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散性肺结核。
该患者在咳嗽后,突然出现胸闷、气短,可能出现的情况是()
A.双侧胸腔积液增多
B.心衰
C.肺梗死
D.自发性气胸
E.肺内病变急剧进展

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第1题:

男性,16岁,发热、头痛3周,体温38~39℃,伴咳嗽。查体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均无触痛。外周血WBC23.0X109/L,中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度影。最可能的诊断考虑为

A.伤寒
B.败血症伴化脓性脑膜炎
C.急性血行播散型粟粒性肺结核
D.急性白血病伴脑膜炎性白血病

答案:C
解析:

第2题:

男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查()

  • A、胸部CT
  • B、头部CT
  • C、腰椎穿刺
  • D、PPD
  • E、胸腔B超

正确答案:C

第3题:

男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查 ( )A、胸部CT

B、头部CT

C、腰椎穿刺

D、PPD

E、胸腔B超

该患者在咳嗽后,突然出现胸闷、气短,可能出现的情况是 ( )A、双侧胸腔积液增多

B、心衰

C、肺梗死

D、自发性气胸

E、肺内病变急剧进展

下列抗结核治疗方案是正确的 ( )A、2HRZS/4HR方案化疗

B、2HRZS/4HR+激素

C、2HRZS/4HR抽胸腔积液

D、激素+含HR的方案一年以上化疗

E、以HRZ为主的方案化疗一年,结核中毒症状重时可短时间应用激素


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第4题:

女性,26岁。低热、乏力3个月,伴咳嗽、咳痰,近2周来忽然高热,体温39.6℃。X线胸片显示:两肺满布细小粟粒状结节影,分布均匀,密度一致,大小一致。诊断为下列哪一型肺结核()

  • A、原发型肺结核
  • B、急性血行播散型肺结核
  • C、浸润型肺结核
  • D、慢性纤维空洞型肺结核
  • E、慢性血行播散型肺结核

正确答案:B

第5题:

男性,24岁,发热伴头痛、呕吐2周,胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为进一步明确诊断要做的检查是( )


    正确答案:B

    第6题:

    男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。该患者在咳嗽后,突然出现胸闷、气短,可能出现的情况是()

    • A、双侧胸腔积液增多
    • B、心衰
    • C、肺梗死
    • D、自发性气胸
    • E、肺内病变急剧进展

    正确答案:D

    第7题:

    男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。 下列抗结核治疗方案是正确的( )

    • A、2HRZS/4HR方案化疗
    • B、2HRZS/4HR+激素
    • C、2HRZS/4HR抽胸腔积液
    • D、激素+含HR的方案一年以上化疗
    • E、以HRZ为主的方案化疗一年,结核中毒症状重时可短时间应用激素

    正确答案:E

    第8题:

    患者女性,18岁,发热38.5~39℃2周,抗感染治疗无好转,X线胸片示双肺弥漫粟粒样结节影,大小、密度均匀一致,应考虑

    A.急性血行播散性肺结核

    B.肺泡细胞癌

    C.肺间质纤维化

    D.肺炎

    E.支气管扩张


    正确答案:A

    第9题:

    女性,28岁,高热2周,体温38.7~39.4℃之间,干咳,伴乏力,体重下降,胸片:双肺上.中.下可见大小.密度和分布均匀的粟粒状结节影,诊断急性血行播散性肺结核急性血行播散性肺结核最易合并()

    • A、淋巴结结核
    • B、支气管内膜结核
    • C、肝.脾结核
    • D、结核性脑膜炎
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:D

    第10题:

    男性,18岁,发热伴头痛、呕吐2周入院,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断,进一步要做的检查是

    • A、PPD
    • B、腰椎穿刺
    • C、肺部CT
    • D、脑电图
    • E、淋巴结活检

    正确答案:B

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