卫生招聘考试

28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。病因可能为A.胎盘胎膜残留 B.蜕膜残留 C.子宫黏膜下肌瘤 D.子宫内膜炎 E.子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良

题目
28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。病因可能为

A.胎盘胎膜残留
B.蜕膜残留
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良
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第1题:

二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是A、子宫内膜炎

B、蜕膜残留

C、子宫黏膜下肌瘤

D、胎盘胎膜残留

E、子宫复旧不良

不恰当的处理是A、广谱抗生素预防感染

B、加用缩宫素

C、积极准备下行清宫术

D、子宫切除术

E、支持治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第2题:

患者,女性,25岁。生产后1周,突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,正确的处理措施是

A、子宫切除

B、行刮宫术,刮出物送病理检查以明确诊断

C、开腹探察

D、左侧卧位、吸氧

E、子宫动脉结扎


参考答案:B

第3题:

患者,女性,25岁。产后1周,突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞。正确的处理措施是

A.子宫切除

B.行刮宫术,刮出物送病理检查以明确诊断

C.开腹探察

D.左侧卧位、吸氧

E.子宫动脉结扎


正确答案:B
应该行刮宫术刮出物送病理检查以明确诊断。如此才能进一步诊断,明确是否是恶露,以及其性质,以针对治疗o

第4题:

初产妇,28岁。在家中自然分娩后15天,阴道多量流血1天。无寒战、高热。查体:T37℃,P80次分,R18次分,BP90/60mmHg,子宫如妊娠3个月大,质软,压痛不明显宫口松,能容2指。其阴道流血最可能的原因是

A.胎盘、胎膜残留
B.子宫颈裂伤
C.子宫内膜炎
D.子宫脱垂
E.子宫肌炎

答案:A
解析:

第5题:

患者,女性,25岁。自然分娩1周,突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,正确的处理措施是

A、子宫切除

B、行刮宫术,刮出物送病理检查以明确诊断

C、开腹探查

D、左侧卧位、吸氧

E、子宫动脉结扎


参考答案:B

第6题:

先兆流产的临床表现为

A.阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫大小与妊娠周数相符

B.阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫正常大小

C.阴道大量流血,下腹痛明显,宫口扩张,子宫大小略小于妊娠周数

D.阴道大量流血,下腹痛明显,宫口见组织物填塞,子宫小于妊娠周数

E.阴道流血量少,下腹痛明显,宫体有压痛,阴道分泌物有臭味


参考答案:A

第7题:

某产妇,正常阴道分娩。分娩后第2天起,体温波动在37.5~38℃之间,持续3天,子宫收缩好,无压痛,恶露正常无异味,会阴伤口无红肿,双乳胀痛硬结。可能为

A、会阴伤口感染

B、产褥感染

C、产后疲劳

D、乳汁淤积

E、乳腺炎


参考答案:D

第8题:

28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。病因可能为

A. 胎盘胎膜残留

B. 蜕膜残留

C. 子宫黏膜下肌瘤

D. 子宫内膜炎

E. 子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良


【答案】E

第9题:

初产妇,28 岁。10 天前在家中经阴道分娩,产后血性恶露持续时间长,无异味。突然
出血增多 1 天,无寒战、高热。查体:子宫如妊娠 3 个月大小,质软,压痛不明显,宫口
松,能容 2 指。其阴道流血最可能的原因是

A.子宫脱垂
B.子宫内膜炎
C.子宫颈裂伤
D.蜕膜残留
E.胎盘、胎膜残留

答案:E
解析:
无寒战高热排除子宫内膜炎;宫颈裂伤是立即出血。

第10题:

患者,女性,25岁。自然分娩1周,突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,正确的处理措施是

A.子宫切除
B.行刮宫术,刮出物送病理检查以明确诊断
C.开腹探查
D.左侧卧位、吸氧
E.子宫动脉结扎

答案:B
解析:

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