卫生招聘考试

28岁已婚妇女。停经37周,腹胀、行动不便1周,加重1日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级,正确的处理方法是A.卧床休息、口服镇静剂 B.人工破膜,终止妊娠 C.口服吲哚美辛 D.B型超声定位穿刺放羊水,延长孕周 E.低盐饮食

题目
28岁已婚妇女。停经37周,腹胀、行动不便1周,加重1日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级,正确的处理方法是

A.卧床休息、口服镇静剂
B.人工破膜,终止妊娠
C.口服吲哚美辛
D.B型超声定位穿刺放羊水,延长孕周
E.低盐饮食
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第1题:

28岁已婚妇女,停经37周,腹胀、行动不便一周,加重一日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级,正确的处理方法是

A、卧床休息、口服镇静剂

B、人工破膜,终止妊娠

C、口服吲哚美辛

D、B型超声定位穿刺放羊水,延长孕周

E、低盐饮食


参考答案:B

第2题:

28岁已婚妇女,停经37周,腹胀、行动不便一周,加重一天。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B超检查最大羊水池深度llcm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级,正确的处理方法是

A. 卧床休息、口服镇静剂

B.人工破膜,终止妊娠

C. 口服吲哚美辛

D.B型超声定位穿刺放羊水,延长孕周

E.低盐饮食


答案:B 本例诊断为急性羊水过多,无明显胎儿畸形,已足月,孕妇症状明显应考虑终止妊娠。

第3题:

34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1日。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B型超声检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形。不正确处理方法是

A、卧床休息

B、住院观察,密切监测胎心胎动

C、B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水

D、大量饮水

E、低盐饮食


参考答案:E

第4题:

女,第一胎,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查:腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清,超声检查发现羊水过多。应采取的最主要措施是( )。

A.考虑胎儿畸形,终止妊娠

B.尽快做好术前准备

C.指导孕妇卧床休息

D.减轻腹压,预防胎膜早破

E.促进宫颈成熟治疗


正确答案:B
处理原则:①经诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。②羊水过多但仍为正常胎儿者,则应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。

第5题:

患者,女性,29岁。初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。对该患者,最重要的辅助检查方法是

A、阴道检查

B、B超

C、肛门检查

D、盆腔检查

E、以上均不对


参考答案:B

第6题:

初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,检查:腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是

A.巨大儿

B.妊娠期高血压疾病

C.胎盘早剥

D.羊水过多

E.多胎妊娠


正确答案:D

第7题:

25岁已婚妇女,停经25周,腹胀、行动不便2周,加重三天。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B超检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是

A. 人工破膜,终止妊娠

B.口服吲哚美辛

C. 卧床休息、口服镇静剂

D.放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周

E.低盐饮食


答案:A 本例诊断为急性羊水过多,无明显胎儿畸形,未足月,故应尽量延长孕周,不应终止妊娠。

第8题:

34岁已婚妇女。停经41周,胎动减少3日,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B型超声检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阴性。正确处理方法是

A、卧床休息

B、人工破膜观察羊水

C、住院观察,密切检测胎心胎动

D、剖宫产

E、缩宫素引产


参考答案:B

第9题:

25岁已婚妇女。停经25周,腹胀、行动不便2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是

A、人工破膜,终止妊娠

B、口服吲哚美辛

C、卧床休息、口服镇静剂

D、放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周

E、低盐饮食


参考答案:A

第10题:

孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。

该孕妇可能的诊断是
A.子痫前期
B.前置胎盘
C.羊水过少
D.胎盘早剥
E.羊水过多

答案:E
解析:
2.因观察孕妇的生命体征与胎儿窘迫、定期测宫高腹围和体重与脐带脱垂、放羊水后腹部加压包扎与发生感染之间的关系不是很紧密或恰当,腹腔穿刺放羊水一次不超过1500ml,所以只有“嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动”是正确的。

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