护理类

(共用题干)患者男,40岁,因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体:心率86次/分。血压138/80mmHg,呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤,左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态,眼睑不能闭合,气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。该患者促进痰液排出的方法,不正确的是( )。A.叩背 B.肺部物理治疗 C.体位引流 D.吸痰 E.雾化吸入

题目
(共用题干)患者男,40岁,因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体:心率86次/分。血压138/80mmHg,呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤,左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态,眼睑不能闭合,气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。

该患者促进痰液排出的方法,不正确的是( )。

A.叩背
B.肺部物理治疗
C.体位引流
D.吸痰
E.雾化吸入
参考答案和解析
答案:C
解析:
深昏迷术后患者,应保持一定的体位,不能随意变动。
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第1题:

患者男,43岁。从汽车上摔下左枕部着地8小时。查体:昏迷状态,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧肢体偏瘫,病理征(+)。诊断首先考虑

A、左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝

B、左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝

C、左枕部脑挫裂伤伴脑疝

D、右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝

E、右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝


参考答案:D

第2题:

患者,男,27岁。头部受伤后立即昏迷,5分钟后清醒,3个时后再度昏迷;头颅X线示:颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟。提示为

A、脑挫裂伤

B、急性硬脑膜外血肿

C、急性硬脑膜下血肿

D、外伤性颅内血肿

E、脑水肿


参考答案:B

第3题:

(101~104题共用题干) 患者,男,35岁。因“头部外伤"急诊A院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。 患者术后返回病房,正确的体位是

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.头高足低位

D.头低足高位

E.中凹卧位


正确答案:B
返回病房时还在昏迷,为防止误吸需采取此体位。

第4题:

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,
在全麻下行颅内血肿清除术。
患者术后返回病房,正确的体位是

A: 侧卧位
B: 去枕仰卧位,头偏向一侧
C: 头高足低位
D: 头低足高位
E: 中凹卧位

答案:B
解析:
为防止误吸

第5题:

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天采取此卧位的目的是

A.促进排痰
B.利于呼吸
C.便于观察瞳孔
D.促进引流
E.预防脑水肿

答案:E
解析:

第6题:

题共用题干

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房,正确的体位是 查看材料

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.头高足低位

D.头低足高位

E.中凹卧位


正确答案:B
为防止误吸

第7题:

患者男,20岁。头额部摔伤后立即昏迷,送医院后逐渐清醒,3小时后再度昏迷,查体:呼吸12次/分,脉搏60次/分。应考虑为

A、脑震荡

B、轻度脑挫裂伤

C、重度脑挫裂伤

D、急性硬膜下血肿

E、急性硬膜外血肿


参考答案:E

第8题:

根据下面内容,回答题

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房,正确的体位是 查看材料

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.头高足低位

D.头低足高位

E.中凹卧位


正确答案:B
此题暂无解析

第9题:

患者男,28岁,与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。
与患者临床特点最符合的是()。

A.急性硬膜外血肿
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿

答案:A
解析:
硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起,大多属于急性型。病人的意识障碍有3种类型:①典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”,即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷;②原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重,血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖;③原发性脑损伤轻,伤后无原发性昏迷,至血肿形成后始出现继发性昏迷。病人在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状,幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。该患者表现为典型的中间清醒期,考虑诊断为急性硬膜外血肿。故答案选A。

第10题:

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察

A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况

答案:D
解析:

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