护理类

患者，男，16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”，用VDP方案治疗一疗程。近5天出现头痛、恶心及呕吐，手臂静脉呈条索状。护理观察最重要的是A.有无中枢神经系统感染 B.化疗性静脉炎进展 C.药物不良反应 D.有无贫血 E.有无颅内出血

题目
患者，男，16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”，用VDP方案治疗一疗程。近5天出现头痛、恶心及呕吐，手臂静脉呈条索状。护理观察最重要的是

A.有无中枢神经系统感染
B.化疗性静脉炎进展
C.药物不良反应
D.有无贫血
E.有无颅内出血
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第1题：

急性非淋巴细胞白血病首选的化疗方案是

A．DA方案

B．VP方案

C．VDP方案

D．MHOP方案

E．CHOP方案


正确答案：A

第2题：

患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。本例最可能的诊断是A、中枢神经系统感染

B、中枢神经系统白血病

C、化疗药物毒副作用

D、合并颅内出血

E、合并脑梗死

欲明确诊断，具决定性意义的检查是A、脑脊液生化检查

B、脑脊液常规检查

C、脑脊液细菌培养

D、脑脊液隐球菌抗体检查

E、头颅CT检查


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第3题：

患者，女，16岁。发热、反复感染、周身乏力、头痛、恶心呕吐、视物模糊2个月，拟诊为急性白血病伴脑膜浸润。该患者最可能的白血病类型是

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性巨核细胞白血病


参考答案：A

第4题：

对急性非淋巴细胞性白血病，目前常用的标准化疗诱导缓解方案是

A.VAP方案
B.VP方案
C.DA方案
D.VADP方案
E.VDP方案

答案：C
解析：
急性白血病化疗分为诱导缓解和缓解后治疗两个阶段。诱导缓解是通过化疗，迅速大量地杀灭白血病细胞，恢复机体造血功能。病人的症状和体征消失，血象和骨髓象基本恢复正常。诱导缓解治疗常用的方案有：DA方案：柔红霉素(DNR)45mg/(m·d)，静脉注射，第1～3天；阿糖胞苷(Ara-C)100～200mg／(m·d)，静脉注射或肌内注射，每12小时1次，第1～7天。一般首选DA方案，多数病人用1个疗程即可获得缓解。C正确。解题关键：急性非淋巴细胞性白血病目前常用的标准化疗诱导缓解方案是DA方案。

第5题：

女性，14岁，被诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐，查体：意识清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。

该患者最可能的诊断是

A．合并中枢神经系统感染

B．中枢神经系统白血病

C．合并脑血管病

D．合并颅内出血

E．白血病复发


正确答案：B
根据患者临床表现应考虑为中枢神经系统白血病，其脑脊液检查可见白血病细胞，治疗应给予化疗+鞘内注射甲氨蝶呤。

第6题：

长期静脉输入脂肪乳、氨基酸患者,易发生静脉炎,其症状不包括()

A、 局部发红、肿胀

B、 沿静脉走向出现条索状红线

C、 头痛、恶心、呕吐

D、 局部灼热、疼痛

E、 畏寒、发热


参考答案：C
解析：发热反应会出现头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

第7题：

对急性非淋巴细胞性白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是

A、VAP方案

B、VP方案

C、DA方案

D、VADP方案

E、VDP方案


参考答案：C

第8题：

根据以下内容，回答 58～60 题：

男性，15岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐，查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。

第 58 题 该患者最可能的诊断是（ ）。

A．合并中枢神经系统感染

B．中枢神经系统白血病

C．合并颅内出血

D．合并脑血管病

E．白血病复发


正确答案：B

第9题：

关于急性白血病哪些说法正确

A. 化疗缓解后得到治愈，以后不用再治疗
B. 急非淋白血病巩固强化治疗1-2疗程即
C. 急淋白血病主张第三次复发缓解后（CR3）做BMT
D. 急淋诱导缓解治疗常用VDLP方案或VDP及VDCP方案，而急非淋白血病诱导治疗常用DA或HA方案

答案：D
解析：

第10题：

急性髓性白血病（急性早幼粒细胞白血病除外）的一线治疗方案为


A.造血干细胞移植
B. DA方案化疗
C. VDP方案化疗
D.羟基脲

答案：B
解析：

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