护理类
患者，女，12岁。急性右上腹痛5天入院，腹痛为“钻顶样”，间断发作。体格检查：体温36．5℃，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑 A.急性胆囊炎 B.胆囊结石 C.急性胆管炎 D.胆道蛔虫症 E.胰腺炎
题目
B.胆囊结石
C.急性胆管炎
D.胆道蛔虫症
E.胰腺炎
相似问题和答案
第1题：
患儿，男性，12岁。急性右上腹痛3天入院，腹痛为钻顶样痛，间断发作。体格检查：体温37．6℃，右上腹深压痛，无肌紧张及反跳痛。应考虑为( )
A．胆囊炎、胆石症
B．胰腺炎
C．胆管炎
D．胆道休克
E．胆道蛔虫病
第2题：
女性，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作；查体：T 36.5℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑为
A．胆囊炎、胆石症
B．胆管结石
C．急性胆管炎
D．胆道蛔虫
E．胰腺炎
解析：患者右上腹有钻顶样痛、间断发作，不发热，检查仅右上腹有深压痛，应考虑为胆道蛔虫病，此病多发生于儿童及青少年。
第3题：
患儿女，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作，查体：体温36.5℃，右上腹深压痛。无肌紧张、反跳痛。应考虑
A、胆囊炎、胆石症
B、胆囊结石
C、急性胆管炎
D、胆道蛔虫
E、胰腺炎
第4题：
B.胆囊结石
C.急性胆管炎
D.胆道蛔虫
E.胰腺炎
第5题：
B、胆管炎
C、胆道休克
D、胆道蛔虫病
E、胆囊炎、胆石症
第6题：
女性，14岁，急性右上腹痛5天入院．为钻顶样腹痛并间断发作，查体T 36．5℃，右上腹深压痛，肌紧张及反跳痛（一）．可能的诊断为
A．胰腺炎
B．胆管结石
C．胆道蛔虫
D．急性胆管炎
E．胆囊炎、胆石症
93．答案[C]
解析：患者女孩，急性右上腹钻顶样痛。
考虑为胆道蛔虫症。其特点为好发于青少年
儿童，为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞
痛，查体可有剑突下或偏右侧轻度深压痛。
第7题：
患者，女性，12岁，急性右上膜痛5日入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36.5℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑
A.胆囊炎、胆石症
B.胆囊结石
C.急性胆管炎
D.胆道蛔虫
E.胰腺炎
首先胆道蛔虫症多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。腹痛的部位，常位于上腹部剑突右下方，疼痛呈阵发性，间歇期极短，有“钻顶感”，伴全身大汗，辗转不安。突然发作的剑突下钻顶样剧烈持续痛是胆道蛔虫症典型的临床表现。再结合病例中的典型的腹痛特点，故本题选D。
第8题：
急性胆囊炎症状为
A.中上腹束带样疼痛
B.突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛
C.转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛
D.突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张
E.中上腹钻顶样疼痛
第9题：
该患者目前最有
B.胆总管结石
C.细菌性肝脓肿
D.坏死性急性胰腺炎
E.急性化脓性胆管炎
第10题：
女，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛，应考虑为（）。
- A、胆管炎、胆囊结石
- B、胆管结石
- C、急性胆管结石
- D、胆道蛔虫
- E、急性胰腺炎
正确答案:D