护理类
患者女，29岁。初孕妇，孕39周。下腹阵发性疼痛12小时，加剧20分钟。产妇烦躁不安，腹部检查：子宫外形呈葫芦状，压痛明显，胎心听不清楚。诊断为先兆子宫破裂。该患者最主要的护理诊断是A.有受伤的危险 B.恐惧 C.疼痛：腹痛 D.潜在的并发症：早产 E.有感染的危险
题目
B.恐惧
C.疼痛：腹痛
D.潜在的并发症：早产
E.有感染的危险
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者，女，29岁。初孕妇，孕39周。下腹阵发性疼痛12小时，加剧20分钟。产妇烦躁不安，子宫外形呈葫芦状，压痛明显，胎心听不清。该患者最主要的护理诊断是
A、有受伤的危险
B、恐惧
C、疼痛：腹痛
D、潜在的并发症：早产
E、有感染的危险
第2题：
初产妇孕4l周，临产6小时，胎头浮，胎膜未破，入院后检查跨耻征可疑阳性，因低张性宫缩乏力静点缩宫素，于用药后1小时宫缩加强，自然破膜，2小时后产妇下腹疼痛难忍，烦躁不安，排尿困难，导尿发现血尿，子宫外形呈葫芦状，下段压痛明显，胎心听不清应诊断为 （ ）
A．胎盘早剥
B．前置胎盘
C．子宫破裂
D．羊水栓塞
E．先兆子宫破裂
该产妇孕4l周，临产已6小时，胎头浮，跨耻征可疑阳性，已提示有头 盆不称(入口狭窄)的可能，应选择剖宫产结束分娩。点滴缩宫素是很危险的，在此过程中出 现以上症状与体征，应诊断为先兆子宫破裂，应立即剖宫产。如果子宫破裂则出现突然腹部撕 裂样疼痛和休克表现。胎盘早剥的典型特征是妊娠晚期持续性腹痛伴阴道出血；前置胎盘的特 点是妊娠晚期无痛性阴道出血；羊水栓塞多发生在破膜时突然的呼吸困难及休克等。
第3题：
初产妇，孕40周，临产7小时后出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍，拒按，检查腹部见病理性缩复环，胎心142次／分。应诊断为
A.羊水栓塞
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并阑尾炎
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第4题：
B.完全性前置胎盘
C.部分性前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
第5题：
初产妇，孕40周，临产7小时后出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍，拒按，检查腹部见病理性缩复环，胎心l42次/分。应诊断为
A．羊水栓塞
B．子宫破裂
C．重型胎盘早剥
D．先兆子宫破裂
E．妊娠合并阑尾炎
第6题：
患者女，29岁。初孕妇，孕39周。下腹阵发性疼痛12小时，加剧20分钟。产妇烦躁不安，腹部检查：子宫外形呈葫芦状，压痛明显，胎心听不清楚。诊断为先兆子宫破裂。该患者最主要的护理诊断是
A、有受伤的危险
B、恐惧
C、疼痛：腹痛
D、潜在的并发症：早产
E、有感染的危险
第7题：
某孕妇足月临产，宫缩发动13个小时，宫缩强烈，产妇烦躁不安，不断告诉护士腹痛难忍，检查：子宫呈葫芦状，腹部有个环状凹陷与脐平，下腹压痛，胎位不清，胎心168次/分。下述护理措施哪项不妥A、吸氧
B、建立静脉通路
C、给予抑制宫缩药物
D、测量体温变化
E、指导病人做深呼吸
诊断最大可能是A、子宫不协调性收缩
B、子宫收缩过强
C、先兆子宫破裂
D、子宫破裂
E、胎盘早剥
问题 2 答案：A
第8题：
患者，女，25岁。初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。应诊断为
A、先兆子宫破裂
B、子宫破裂
C、重型胎盘早剥
D、妊娠合并急性阑尾炎
E、妊娠期高血压疾病
第9题：
某孕妇，足月临产，宫缩发动13小时，宫缩强烈。产妇烦躁不安，不断告诉护士腹痛难忍。检查：子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平，下腹压痛，胎位不清，胎心168次／分。诊断最大可能是A、子宫不协调收缩
B、子宫收缩过强
C、先兆子宫破裂
D、子宫破裂
E、胎盘早剥
下述护理措施不妥的是A、吸氧
B、建立静脉通路
C、给予抑制宫缩药物
D、测量体温变化
E、指导病人做深呼吸
问题 2 答案：D
第10题：
下列何种诊断可能性最大
A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂