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初孕妇,28岁。妊娠37周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP170/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是A.静脉滴注缩宫素 B.人工破膜后静滴缩宫素 C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇 D.立即行剖宫术 E.肌注哌替啶

题目
初孕妇,28岁。妊娠37周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP170/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是

A.静脉滴注缩宫素
B.人工破膜后静滴缩宫素
C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇
D.立即行剖宫术
E.肌注哌替啶
参考答案和解析
答案:C
解析:
产妇重度子痫前期+颅内压增高,应静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇。【该题针对“妊娠期高血压综合征”知识点进行考核】
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相似问题和答案

第1题:

初产妇,23岁。妊娠39周。BP130/80mmHg,枕右前位,估计胎儿体重2800g。临产后l0小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大7Cm,S+2.胎心140次/分。此时恰当的处理措施是

A.肌内注射缩宫素

B.静脉滴注缩宫素

C.静脉注射麦角新碱

D.立即行剖宫产术

E.静脉注射地西泮


正确答案:B

第2题:

初孕妇,25岁,妊娠37周,今晨剧烈头痛病呕吐1次。查体:BP160/110mmHg,下肢明显水肿,无宫缩,枕右前位,胎心138次/分,胎儿稍小,尿蛋白(++)。首选的处理方法是

A、肌注哌替啶100mg

B、静滴硫酸镁及甘露醇

C、立即行剖宫产术

D、静脉滴注缩宫素

E、人工破膜后静滴缩宫素


参考答案:B

第3题:

初产妇,23岁,妊娠39周,BP130/80mmHg,枕右前位,估计胎儿体重2800g,临产后10小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大7cm,胎头+2,胎心140次/分。此时恰当的处理措施是

A、静脉注射地西泮

B、肌内注射缩宫素

C、静脉滴注缩宫素

D、静脉注射麦角新碱

E、立即行剖宫产术


参考答案:C

第4题:

初产妇,23岁,妊娠39周。BP130/80mmHg,枕右前位,估计胎儿体重2800g,临产后10小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破.宫口开大7cm,胎头+2,胎心140次/分。此时恰当的处理措施是:

A.肌肉注射缩宫素

B.静脉滴注缩宫素

C.静脉注射麦角新碱

D.立即行剖宫产术

E.静脉注射地西泮


正确答案:B

第5题:

初孕妇,28岁。妊娠37+4周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP170/110mmH9,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重28009。该患者应立即采取的处理措施是

A.静脉滴注缩宫素

B.人工破膜后静滴缩宫素

C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇

D.立即行剖宫术

E.肌注哌替啶


正确答案:D
该孕妇剧烈头痛及呕吐、收缩压大于l60,尿蛋白阳性及结合病史及临床表现,考虑子痫前期(重度),尽管胎位、胎心及胎儿体重都正常,仍需立即终止妊娠。8版妇产科P70。

第6题:

(2012)初孕妇,25岁。妊娠40周,规律性宫缩8小时,宫缩40~50秒/4~5分,胎心率140次/分,枕左前位,胎头

初孕妇,25岁。妊娠40周,规律性宫缩8小时,宫缩40~50秒/4~5分,胎心率140次/分,枕左前位,胎头双项径10cm,先露0,宫口开大2cm,坐骨棘间径9cm,该患者正确的处理是

A、剖宫产

B、肌注哌替啶

C、静脉滴注缩宫素

D、继续观察产程进展

E、静注5%葡萄糖注射液


参考答案:A

第7题:

初产妇,23岁,妊娠39周。BP130/80mmHg,枕右前位.估计胎儿体重2800g。临产后10小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大7cm,胎头+2,胎心140次/分。此时恰当的处理措施是


正确答案:B

第8题:

初孕妇,26岁,妊娠42周,无宫缩来院就诊,查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

A、胎儿躯干局部受压

B、胎儿畸形

C、宫缩时脐带受压

D、宫缩时胎头受压

E、胎儿缺氧


参考答案:E

第9题:

初孕妇,28岁。妊娠37+4周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP170/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是

A.静脉滴注缩宫素

B.人工破膜后静滴缩宫素

C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇

D.立即行剖宫术

E.肌注哌替啶


正确答案:C
本例为重度子痫前期,首先解痉和降颅压。子痫前期经治疗24~48小时仍无明显好转时终止妊娠。故ABD错误,一般情况下子痫发生时才会应用哌替啶,故E也是错误。

第10题:

患者女性,26岁,初孕妇。妊娠42+2周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行宫缩素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。最可能的诊断是

A、巨大胎儿
B、临产
C、先兆临产
D、胎儿窘迫
E、胎儿生长受限

答案:D
解析:
宫缩素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿窘迫。

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