护理类
脑脊液漏的护理措施不包括A.有痰要用力咳出 B.每天消毒鼻前庭 C.禁忌堵塞耳道 D.不做腰穿 E.使用抗生素
题目
脑脊液漏的护理措施不包括
A.有痰要用力咳出
B.每天消毒鼻前庭
C.禁忌堵塞耳道
D.不做腰穿
E.使用抗生素
B.每天消毒鼻前庭
C.禁忌堵塞耳道
D.不做腰穿
E.使用抗生素
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第1题：
脑脊液鼻漏患者的护理措施有哪些?
正确答案：(1)取头高位，床头抬高15°-20°。(2)及时清除鼻内血和污垢，鼻孔处放置干棉球，浸透
后及时更换，以便估计脑脊液漏出量。(3)禁忌作鼻道堵塞、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或鼻导管，禁作腰椎穿刺。(4)避免擦鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽或用力排便。(5)按时应用抗生素。
第2题：
简述脑脊液漏患者的护理措施。
正确答案：①取头高位，将头抬高15～30.②于鼻孔后及外耳道口放置干棉球，浸透后及时更换。根据棉球数估计脑脊液漏液量.③及时清除鼻前或外耳道内血迹及污垢，防止液体引流受阻而逆流.④禁忌作耳鼻道填塞、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或行鼻腔气管插管.⑤避免打喷嚏、剧烈咳嗽或用力排便，以免脑脊液压力突然升高后又降低而使脑脊液发生逆流。
第3题：
以下哪项不是脑脊液漏的护理的重点:( )
A.预防感染
B.促进漏口及早闭合
C.预防癫痫
D.早期发现
正确答案：C
第4题：
下列关于脑脊液漏患者的护理措施正确的是
A:干棉球严堵外耳道
B:脑脊液鼻漏者，应经鼻腔吸痰
C:可进行腰椎穿刺
D:应积极使用抗生素和破伤风抗毒素
E:脑脊液耳漏者，应进行外耳道滴药
B:脑脊液鼻漏者，应经鼻腔吸痰
C:可进行腰椎穿刺
D:应积极使用抗生素和破伤风抗毒素
E:脑脊液耳漏者，应进行外耳道滴药
答案：D
解析：
脑脊液漏患者为防止发生进行性颅内感染，应禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药；脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；禁忌腰椎穿刺；按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。
第5题：
颅底骨折的表现不包括（ ）
A、骨折畸形
B、脑脊液鼻漏
C、外耳道脑脊液漏
D、耳后乳突区皮下瘀血
E、耳后及枕下部皮下瘀血
参考答案：A
第6题：
某腰椎间盘突出症病人术后出现了脑脊液漏,伴有头疼、恶心等不适症状,以下护理措施不正确的是()。
A、去枕卧位
B、抬高床位
C、观察脑脊液的颜色、性状、量
D、定期更换引流管
E、加强腰背部功能锻炼
答案：E
第7题：
脑脊液漏的护理措施不包括
A、有痰要用力咳出
B、每天消毒鼻前庭
C、禁忌堵塞耳道
D、不做腰穿
E、使用抗生素
参考答案：A
第8题：
脑脊液漏患者的护理措施中不正确的是()。
A.平卧位
B.头偏向患侧
C.避免用力咳嗽
D.禁忌冲洗耳鼻腔
E.禁忌堵塞耳鼻腔
参考答案：A
第9题：
颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些？
答案：
解析：
需预防颅内感染，不可堵塞或冲洗，不做腰穿，取头高位休息，尽量避免用力咳嗽，擤鼻涕、打喷嚏，给予抗生素。大多数漏口在1-2周愈合。如超过一个月仍未停止漏液，可考虑手术修补硬膜，以封闭漏口。对伤后视力减退，疑为碎骨片挫伤或血肿压迫视神经者，争取在12小时内行视神经探查减压术。
第10题：
简述颅中窝骨折病人脑脊液鼻漏的护理。
答案：
解析：
取头高位;于鼻孔后放置干棉球，没透后及时更换;及时清除鼻前血迹及污垢;禁忌行鼻道填寒、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或经鼻气管插管;避免打喷嚏、刷烈咳嗽或用力排便;观察有无颅内感柒迹象;遵医嘱用抗生素。