主治类

男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是 A、血白细胞增高，大于20×109/L B、血涂片见原始粒细胞达8％ C、血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多 D、NAP呈阴性反应 E、骨髓中原始粒细胞达15％

题目
男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。

下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

A、血白细胞增高，大于20×109/L
B、血涂片见原始粒细胞达8％
C、血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多
D、NAP呈阴性反应
E、骨髓中原始粒细胞达15％
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相似问题和答案

第1题：

男性，30岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白140g/L，白细胞120×109/L，血小板200×109/L，最可能的诊断是

A．骨髓纤维化

B．类白血病反应

C．肝硬化脾功能亢进

D．急性粒细胞白血病

E．慢性粒细胞白血病


正确答案：E

第2题：

男性，28岁，因左上腹肿块进行性肿大就 诊。查体:肝肋下2cm，脾肋下4cm。血红蛋白140g/L，白细胞120 X 109/L，血小板300X 109/L。本例最可能的诊断为
A.肝硬化脾功能亢进
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化


答案：C
解析：
脾大，白细胞明显增高，而血红蛋白正常，血小板正常，故应首先考虑慢性粒细胞白血病的诊断。

第3题：

男性，30岁，因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2 cm，脾肋下4 cm。血红蛋白140 g／L，白细胞120×109／L，血小板200×109／L，最可能的诊断为

A．类白血病反应

B．骨髓纤维化

C．慢性粒细胞白血病

D．肝硬化脾功能亢进

E．急性粒细胞白血病


正确答案：C
慢性粒细胞白血病以脾大为最显著的体征，该病例又有白细胞增高，故应考虑慢性粒细胞白血病。

第4题：

男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×10/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病

下列对诊断最有帮助的是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.血常规检查
D.骨髓穿刺
E.骨髓活检

答案：D
解析：
2.慢性期骨髓象中原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。

第5题：

男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。

最常出现的染色体异常是

A、t(9；22)
B、t(8；21)
C、t(15；17)
D、t(11；17)
E、t(4；11)

答案：A
解析：
固定知识，记忆即可。

第6题：

患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4era，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是

A.X线胸片

B.胸部CT

C.白细胞计数及分类

D.骨髓穿刺

E.骨髓活检


正确答案：D

第7题：

男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×10/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病

最常出现的染色体异常是
A.t(9；22)
B.t(8；21)
C.t(15；17)
D.t(11；17)
E.t(4；11)

答案：A
解析：
2.慢性期骨髓象中原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。

第8题：

题干：男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病 问题1：最常出现的染色体异常是

A.t9：22

B.t8；21

C.t15；17

D.t11；17

E.t4；11


正确答案：A

第9题：

男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×10/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病

下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是
A.血白细胞增高，大于20×10/L
B.血涂片见原始粒细胞达8%
C.血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多
D.NAP呈阴性反应
E.骨髓中原始粒细胞达15%

答案：E
解析：
2.慢性期骨髓象中原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。

第10题：

患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是（）

  • A、X线胸片
  • B、胸部CT
  • C、白细胞计数及分类
  • D、骨髓穿刺
  • E、骨髓活检

正确答案:D

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