第1题:
患者男性,65岁。因低热,头晕,乏力7个月就诊,脾肋下4cm,血常规发现白细胞41X10??9??/L,血涂片分类:早幼粒细胞4%,中幼粒细胞16%,晚幼粒细胞17%,中性杆状核20%,中性分叶核19%,嗜碱性粒细胞10%,嗜酸性粒细胞5%,淋巴细胞6%,单核细胞3%,血小板170X10??9??/L,NAP积分为0,该病例最可能的诊断是??
A.慢性粒细胞白血病(慢性期)
B.类白血病反应
C.急性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
第2题:
患者,女性,31岁。慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大,血红蛋白51g/L,白细胞33×10/L,分类:原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×10
/L,目前病人可诊断为
A、慢性粒细胞白血病急性变
B、慢性粒细胞白血病加速期
C、慢性粒细胞白血病合并感染
D、慢性粒细胞白血病合并类白血病
E、慢性粒细胞白血病慢性期
第3题:
经治疗后患者各项体征恢复正常,半年后,因不明原因发热再次检查,外周血血红蛋白85g/L,血小板90×109/L,白细胞60×109/L,粒细胞占95%,原始粒细胞占45%,早幼粒细胞10%,其他细胞40%,最有可能的诊断为
A.慢性粒细胞白血病急性粒细胞变
B.脾功能亢进
C.急性粒细胞白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.类自血病反应
第4题:
第5题:
第6题:
女性,42岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC 3.0×10/L,HGB 100g/L,WBC 120×10
/L,PLT 300×10
/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断,应先做的检查是A、骨髓检查
B、血沉
C、蛋白电泳
D、B超
E、CT
患者首选治疗药物是A、羟基脲
B、泼尼松
C、环孢素
D、维A酸
E、美法仑
患者治疗后白细胞降至正常水平,脾回缩。下一步的治疗措施应是A、持续注射干扰素
B、输注大剂量丙种球蛋白
C、泼尼松维持治疗
D、注射白介素-11
E、注射ATG
3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB 80/L,WBC 202×10/L,PLT 1100×10
/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25。应是A、慢性粒细胞白血病急淋变
B、慢性粒细胞白血病急粒变
C、慢性粒细胞白血病加速期
D、慢性粒细胞白血病急单变
E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
第7题:
第8题:
患者男,36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm扪及,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×109/L,血小板45×109/L,外周血见原始细胞(占6%),中、晚幼粒细胞占11%。
此患者可能的诊断是
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病急变期
C.急性粒细胞白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
第9题:
第10题: