其它
患者男，43岁。近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块，经直肠镜检后确诊为直肠癌，需行直肠癌Miles手术。对于造口并发症的预防，下列护理措施错误的是 A.造口开放前，造口周围用生理盐水纱布保护 B.及时清洁造口分泌物 C.造口开放后，应定时用示指、中指扩张造口 D.采用腹部按摩促进肠蠕动 E.鼓励患者多翻身，早期下床活动
题目
A.造口开放前，造口周围用生理盐水纱布保护
B.及时清洁造口分泌物
C.造口开放后，应定时用示指、中指扩张造口
D.采用腹部按摩促进肠蠕动
E.鼓励患者多翻身，早期下床活动
相似问题和答案
第1题：
女性，50岁，因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是 （ ）
A．经肛局部切除术
B．骶后径路局部切除术
C．Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）
D．Dixon手术（经腹直肠癌切除术）
E．经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
距肛缘(齿状线)4cm的直肠癌，应作Miles手术。根治术的要求是远端切缘应距癌肿下缘3cm以上，故一般癌肿距齿状线5cm以上，才可作Dixon手术。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭的手术，只用于一般情况差不能耐受Miles手术，或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。
第2题：
患者，男，44岁。因排便次数增多，大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线12cm，需行的治疗方法是
A、经腹会阴联合直肠癌根治术
B、经腹直肠癌切除术
C、拉下式直肠癌切除术
D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E、挂线疗法
第3题：
某患者，女，50岁。大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重。直肠镜检查：距肛门10cm处可见3cm×3cm肿块，表面呈菜花状，质脆，易出血。病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为
A、经腹会阴直肠癌根治术
B、经腹直肠癌切除术
C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D、拉下式直肠癌切除术
E、局部切除加放疗术
第4题：
A.经肛局部切除术
B.骶后径路局部切除术
C.腹会阴联合直肠癌根治术
D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
第5题：
男，58岁。排便习惯改变4个月，伴黏液血便，肛门指检示直肠癌距肛门11cm，该病人的手术方式应为
A.乙状结肠造口术
B.Miles手术
C.经腹腔直肠前切吻合术
D.经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭手术
E.直肠肿块局部切开术
略
第6题：
患者男，43岁。近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块，经直肠镜检后确诊为直肠癌，需行直肠癌Miles手术。为预防术后吻合口瘘，以下护理措施错误的是A、术前2日起进流质饮食
B、术前晚清洁灌肠
C、术前口服肠道抗生素
D、术前晚温水坐浴
E、术前口服甘露醇
对于造口并发症的预防，下列护理措施错误的是A、造口开放前，造口周围用生理盐水纱布保护
B、及时清洁造口分泌物
C、造口开放后，应定时用示指、中指扩张造口
D、采用腹部按摩促进肠蠕动
E、鼓励患者多翻身，早期下床活动
护士指导患者正确使用人工肛门袋，下列错误的是A、肛门袋内充满2/3排泄物时，须进行更换
B、选择大小合适的肛门袋
C、用清水清洗肛门袋
D、肛门袋需晾干后备用
E、造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋
问题 2 答案：C
问题 3 答案：A
第7题：
男，大便次数增多2年，肛门部胀痛不适，伴腹胀腹痛，肛门停止排便排气2天，肛门指检距肛门4cm处，有一肿块，手指不能通过，该病人为
A.直肠癌完全性肠梗阻
B.直肠癌不完全性肠梗阻
C.直肠息肉完全性肠梗阻
D.直肠息肉不完全肠梗阻
E.肠套叠
略
第8题：
女性，大便次数增多1年，肛门部胀痛不适，伴腹胀腹痛，肛门停止排便排气3天，肛门指检距肛门5cm处，有一肿块，手指不能通过，该病人为
A、直肠癌完全性肠梗阻
B、直肠癌不完全性肠梗阻
C、直肠息肉完全性肠梗阻
D、直肠息肉不完全肠梗阻
E、粘连性肠梗阻
第9题：
A.经肛局部切除术
B.骶后径路局部切除术
C. Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）
D. Dixon手术（经腹直肠癌切除术）
E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
第10题：
B.经腹直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D.拉下式直肠癌切除术
E.局部切除加放疗术
[分析]距肛门7cm以上的直肠癌最常选用的术式为经腹直肠癌切除术（即Dixon手术）。