其它

某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×10/L，血小板150×10/L。该患者的护理问题不包括A.潜在的感染 B.营养失调：低于机体需要量 C.活动无耐力 D.舒适的改变：发热、恶心 E.潜在的颅内出血

题目
某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×10/L，血小板150×10/L。该患者的护理问题不包括

A.潜在的感染
B.营养失调：低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变：发热、恶心
E.潜在的颅内出血
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相似问题和答案

第1题：

某急性白血病病人，乏力、消瘦1个且，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L，血小板计数150 × 109/L，该病人的护理问题可排除下列哪一项

A．潜在的感染

B．营养失调：低于机体需要量

C．活动无耐力

D．舒适的改变：发热，恶心

E．潜在的颅内出血


正确答案：E
答案：E 【解析】潜在的感染：患者白细胞数降低，有感染的可能，该选项正确。营养失调，低于机体需要量：由于恶心反应，导致进食减少，该选项正确。活动无耐力：患者体质虚弱，该选项正确。舒适的改变：发热，恶心，该选项正确。潜在的颅内出血：患者血小板计数正常，出现颅内出血可能性较小，该选项错误。故本题应选E。

第2题：

患者男，62岁，因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄，伴低热，体温最高达37.5℃，食欲减退、乏力进行性加重，伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年，每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染，皮肤瘀斑。查生化：ALT3266U/L，AST3248U/L，ALB39.4g/L，ALP185U/L，GGT231U/L，TBIL298.6μmol／L，DBIL200μmol／L。PT31.6秒，PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性，抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )

A、急性戊型肝炎

B、亚急性肝功能衰竭

C、酒精性肝病

D、急性肝功能衰竭

E、胆管细胞癌


参考答案：ACD

第3题：

某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦l月余，伴发热l周’’收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2X109／L，血小板l50×109／L。该患者的护理问题不包括

A.潜在的感染

B.营养失调：低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变：发热、恶心

E.潜在的颅内出血


正确答案：E
考查血小板的正常值(100～300)×109／L，低于50×109／L易内脏出血，低于20×109／L易脑出血。

第4题：

某急性白血病患者，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×10/L，血小板计数150×10/L，该患者的护理问题可排除下列哪一项

A.潜在的感染
B.营养失调：低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变：发热、恶心
E.潜在的颅内出血

答案：E
解析：
考点：急性白血病患者的护理措施；精析：白血病患者有潜在的感染危险；乏力说明存在活动无耐力的问题；消瘦说明存在营养失调：低于机体需要量的问题；发热、恶心提示舒适的改变；而没有征象表明有潜在的颅内出血。避错：本题主要考察考生对急性白血病临床特征的分析，根据题干患者的特征可选择相应的护理问题并实施合适的护理措施。如限制探视人数及次数，避免到人群聚集的地方或与上呼吸道感染的患者接触；由于口腔黏膜和牙龈出血、高热状态下唾液分泌减少以及长期应用广谱抗生素等原因，使细菌易在口腔内滋生、繁殖而继发感染等。这样有助于预防患者的感染发热。故本题选E。

第5题：

某急性白血病病人，乏力，消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L，血小板计数150×109/L。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )

A．潜在的感染

B．营养失调：低于机体需要量

C．活动无耐力

D．舒适的改变：发热、恶心

E．潜在的颅内出血


正确答案：E
解析：血小板计数150×109/L，无出血倾向，故不存在潜在的颅内出血。

第6题：

某男性患者，22岁，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×10 /L，白细胞3×10 /L，血小板70×10 /L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是

A.血小板少

B.骨髓被破坏

C.出血被吸收

D.红细胞破坏多

E.成熟白细胞减少


正确答案：E

第7题：

某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L(2000/μl)，血小板计数150×109/L(15万/μl)。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )。

A．潜在的感染

B．营养失调(低于机体需要量)

C．活动无耐力

D．舒适的改变：发热、恶心

E．潜在的颅内出血


正确答案：E
解析：急性白血病病人的护理

第8题：

某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

A.潜在的感染

B.营养失调：低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变：发热、恶心

E.潜在的颅内出血


正确答案：E
E

第9题：

急性白血病患者，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测白细胞计数2×109／L，血小板计数150×il09／L。该患者的护理问题可排除下列哪一项

A.有感染的危险

B.营养失调：低于机体需要量 ：发热、恶心

C.活动无耐力

D.舒适的改变

E.潜在并发症：颅内出血


正确答案：E
此题考查白血病患者的化疗护理。患者的白细胞数降低，有感染的可能，故A正确。由于恶心反应，食欲减退，导致进食减少，故B选项正确。患者体质虚弱，故C在护理问题之内。舒适的改变，D项也正确。患者血小板计数正常，出现颅内出血的可能性比较小，故正确答案为E。

第10题：

某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

A: 潜在的感染
B: 营养失调：低于机体需要量
C: 活动无耐力
D: 舒适的改变：发热、恶心
E: 潜在的颅内出血

答案：E
解析：

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