其它

患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。采用二人操作时,下列哪项是错误的 A.放平床头支架 B.枕头横立于床头 C.患者仰卧屈膝 D.两位护士分别站在床的两侧,同时抬起患者移向床头 E.两位护士分别站在床的同侧,同时抬起患者移向床头

题目
患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。

采用二人操作时,下列哪项是错误的
A.放平床头支架
B.枕头横立于床头
C.患者仰卧屈膝
D.两位护士分别站在床的两侧,同时抬起患者移向床头
E.两位护士分别站在床的同侧,同时抬起患者移向床头
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第1题:

患者女,34岁。甲状腺囊肿切除术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是

A、减轻局部出血

B、预防感染

C、避免疼痛

D、改善呼吸困难

E、有利于伤口愈合


参考答案:A

第2题:

患者,男性,56岁。贲门癌。患者上腹部疼痛,呕吐、厌食、黑粪。行胃大部切除术后,取半坐卧位。护士向患者解释半卧位的目的是

A.减少局部出血

B.减少回心血量

C.促进组织淤血吸收

D.缓解呼吸困难

E.减轻伤口缝合处的张力


正确答案:E
半坐卧位的作用:引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收:减轻切口缝合部位张力,减轻疼痛;使膈肌位置下降,增加肺活量,有利于气体交换,改善呼吸困难。

第3题:

患者,男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血SX

患者,男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是

A.减轻局部出血

B.减轻肺部淤血

C.防止腹膜粘连

D.减轻伤口缝合处张力

E.使静脉回流血量减少


正确答案:D
半坐卧位:(1)要求:摇床,摇起时,先摇床头支架呈300一500角,再摇膝下支架,以防患者身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。(2)适用范围:①心肺疾患引起呼吸困难的患者。原因:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者。原因:腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。③腹部手术后患者。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。④某些面部及颈部手术后患者。原因:减少局部出血。⑤疾病恢复期体质虚弱的患者。原因:使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。

第4题:

患者女,35岁。患“子宫肌瘤”入院,在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术”。在术后护理中不正确的是

A.去枕平卧4小时
B.按常规监测生命体征直至正常
C.术后第2天,取半卧位
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管1~2天

答案:A
解析:
患者的体位是按手术及麻醉方式决定的。全身麻醉患者在尚未清醒前应有专人守护,去枕平卧,头侧一旁,稍垫高一侧肩胸。蛛网膜下腔麻醉者,去枕平卧12小时;硬膜外麻醉者,去枕平卧6~8小时。故A不正确。

第5题:

患者女,35岁。患“子宫肌瘤”入院,在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术”。在术后护理中不正确的是

A、去枕平卧4小时

B、按常规监测生命体征直至正常

C、术后第2天,取半卧位

D、当天禁食,术后1~2天进流食

E、留置导尿管1~2天


参考答案:A

第6题:

为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后的卧位是

A.半坐卧位

B.去枕平卧位

C.侧卧位

D.头低足高位

E.头高足低位


正确答案:A
腹部手术后采用半坐卧位,不仅有利于血液循环,并增加肺潮气量,同时可减轻腹部张力,使病人舒适,减轻伤口疼痛,也可使腹部渗血渗液流人盆腔,以避免形成膈下脓肿。

第7题:

关于术后患者的体位,下列哪项是错误的

A.休克患者,应取头低胸高卧位

B.颈胸手术后,取高半坐卧位

C.腹部手术后,取低半坐卧位

D.脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位


正确答案:A

第8题:

患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是

A、减少腹部伤口出血

B、减少静脉回心血量

C、减轻肺部淤血

D、减少腹腔渗出液

E、减轻伤口缝合处的张力


参考答案:E

第9题:

患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。

患者滑向床尾,护士协助患者移向床头。操作前,应首先
A.向患者及家属解释操作的目的
B.放平床头支架
C.更换伤口敷料
D.协助患者取屈膝仰卧位
E.妥善安置导尿管

答案:A
解析:
4.当协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术后患者在床上翻身时,需要轴线翻身,即头、颈、躯干保持在同一水平线上。该患者为子宫肌瘤切除术后,无此特殊要求。

第10题:

患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。

采用二人操作时,下列哪项是错误的
A.放平床头支架
B.枕头横立于床尾
C.患者仰卧屈膝
D.二位护士分别站在床的两侧,同时抬起患者移向床头
E.二位护士分别站在床的同侧,同时抬起患者移向床头

答案:B
解析:
4.当协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术后患者在床上翻身时,需要轴线翻身,即头、颈、躯干保持在同一水平线上。该患者为子宫肌瘤切除术后,无此特殊要求。

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