高级职称

女,65岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。首先考虑为( )A高血压病1级B高血压病2级C高血压病3级D临界高血压E高血压危像

题目
女,65岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。首先考虑为( )

A高血压病1级

B高血压病2级

C高血压病3级

D临界高血压

E高血压危像

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第1题:

王女士,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该病人最可能的诊断是()。

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.临界高血压

E.高血压危象


参考答案:E

第2题:

患者女,65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的诊断是

A、急进型高血压

B、脑血栓形成

C、高血压性心脏病

D、脑出血

E、高血压脑病


参考答案:E

第3题:

患者65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于高血压病下列哪期

A.高血压病Ⅰ期

B.高血压病Ⅱ期

C.高血压病Ⅲ期

D.恶性高血压

E.高血压危象


正确答案:B

第4题:

患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者最可能的诊断是A、高血压危象

B、临界高血压

C、3级高血压

D、2级高血压

E、1级高血压

该患者的高血压危险分层是A、低危

B、中危

C、高危

D、很高危

E、都不是

社区护士为其进行有关高血压的用药指导,下列错误的一项是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药

B、一般在睡前服用降压药

C、服药期间不要饮酒

D、定期测量血压,一般每周2~3次,视血压稳定情况而定

E、降压药不要随意与利尿、镇静药合用,以免引起低血钾


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第5题:

患者男,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者高血压病分期是

A、高血压病Ⅰ期

B、高血压病Ⅱ期

C、高血压病Ⅲ期

D、恶性高血压

E、高血压危象


参考答案:C

第6题:

患者男,65岁。头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,心界扩大。最可能的诊断是

A、高血压1级

B、高血压2级

C、高血压3级

D、临界高血压

E、高血压危象


参考答案:E

第7题:

患者男,35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为

A、左侧脑内血肿

B、脑挫伤

C、外伤性蛛网膜下腔出血

D、左侧急性硬膜外血肿

E、脑水肿


参考答案:D

第8题:

患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者最可能的诊断是A、1级高血压

B、2级高血压

C、3级高血压

D、临界高血压

E、高血压危象

该患者的高血压危险分层属于A、低危

B、中危

C、高危

D、极高危

E、以上都不是

社区护士为其进行有关高血压的用药指导,下列不正确的一项是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药

B、一般在睡前服用降压药

C、服药期间不要饮酒

D、降压药不要随意与利尿、镇静药合用,以免引起低血钾

E、定期测量血压,一般每周2~3次,视血压稳定情况而定


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第9题:

患者男性,60岁。头晕、头痛、乏力18年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:BP180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者最可能的诊断是A、1级高血压

B、2级高血压

C、3级高血压

D、临界高血压

E、高血压危象

该患者的高血压危险分层属于A、低危

B、中危

C、高危

D、极高危

E、以上都不是

社区护士为其进行有关高血压的用药指导,下列不正确的是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药

B、一般在睡前服用降压药

C、服药期间不要饮酒

D、降压药不要随意与利尿、镇静药合用,以免引起低血钾

E、定期测量血压,一般每周2~3次,视血压稳定情况而定


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第10题:

患者男,65岁。头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,心界扩大。最可能的诊断是

A.高血压1级
B.高血压2级
C.高血压3级
D.临界高血压
E.高血压危象

答案:E
解析:
高血压危象是指血压急剧上升,小动脉发生强烈痉挛,出现头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸及视力模糊等严重症状或累及靶器官缺血症状。故选E。高血压的分级中收缩压≥180mmHg,或舒张压≥110mmHg,为高血压3级,不完全反映患者的疾病状态。本病患者具有明显的血压急剧上升影响脏器血供的临床症状。

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