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2021年神经外科护理人员“三基”知识考试试题及答案

(题干)任女士,68岁,诊断为急性心梗,一日出现心房纤颤。病人此时最可能出现的脉搏异常为A.间歇脉

B.二联律

C.缓脉

D.脉短绌

E.洪脉

对于这个病人,测量心率、脉率的正确方法是A.一人先测心率,后测脉率

B.一人先测脉率,后测心率

C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1min

D.报告医师,由医师来测心率和脉率

E.一人发口令和计时,另一人测心率,脉率

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
心房纤颤时,最常见的脉搏节律异常为脉短绌,故选项D正确。选项A,间歇脉多见于心脏病或洋地黄中毒的病人;选项B,常见于各种器质性心脏病,急性心梗的病人可以出现二联律,但是心房纤颤主要表现为脉短绌;选项C,缓脉常见于颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退、房室传导阻滞等病人;选项E常见于甲亢、高热、主动脉瓣关闭不全等病人。

问题 2 答案解析:C
测量脉短绌正确的方法为两名护士同时测量,一人测心率,另一人测脉率,由测心率者计时,发出“开始”“停止”的口令,同时测1分钟。故选项C正确。


  脉搏短细的特点是

A.脉率大于心率

B.脉率少于心率

C.脉率等于心率

D.脉率少于60次/分

E.脉率大于100次/分


B

【解析】脉搏短细  指单位时间内脉搏少于心率。


护士为其测量心率、脉率的正确方法是

A.先测心率,再测右侧脉率

B.先测左侧脉率,再测心率

C.一人同时测心率和脉率,共测 1分钟

D.一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟

E.一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟


正确答案:D
脉搏短绌患者测量时应有2名护士一起进行,一人测脉率,一人听心率,同时测1分钟,因为患者左侧肢体偏瘫,故测右侧。


任女士,68岁,诊断为急性心肌梗死,一日出现心房纤颤。

患者此时最可能出现的脉搏异常为A.间歇脉

B.二联律

C.缓脉

D.脉搏短绌

E.洪脉

关于这种脉搏异常的叙述,下列选项正确的是A.动脉充盈,脉搏强劲

B.单位时间内心率大于脉率

C.脉律规则与不规则交替出现

D.心音无异常

E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动

对于这个患者,测量心率、脉率的正确方法是A.一人先测心率,后测脉率

B.一人先测脉率,后测心率

C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟

D.报告医师,由医师来测心率和脉率

E.一人发口令和计时,另一人测心率、脉率

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
水冲脉:又称陷落脉,检查时紧握患者的手腕掌面并将其手臂逐渐伸直抬高过头,感到脉搏骤起骤落,急促而有力,犹如潮水涨落,此是脉压差增大所致。常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、严重贫血、甲状腺功能亢进等。交替脉:指脉搏节律正常而现强弱交替变化的现象。是心肌损害的表现,由于左心室收缩力强弱交替所致,为左心衰竭、心肌严重损害的重要体征之一,见于高血压心脏病、急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等。奇脉:又称吸停脉,是指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象。常见于是心包积液和缩窄性心包炎。无脉:即脉搏消失,见于严重休克及多发性大动脉炎等。脉搏短绌:指脉率少于心律者为脉短绌,常见于心脏期前收缩、心房颤动。洪脉:当心输出量增加,外周动脉阻力较小,动脉充盈度和脉压较大时,则脉搏强而大。常见于高热,甲状腺功能亢进,主动脉瓣关闭不全等。

问题 2 答案解析:B
正常情况下从右心房的窦房结发出使心肌兴奋收缩的信号,依次传递到心脏的其它部位,左右心房各个部分的肌肉几乎在心室舒张的同时有节律的搏动收缩(称为窦性心律),促进心房内的血液进入心室,保证血液从心室进入主动脉并到达全身组织器官。当风湿性心脏病、冠心病等原因使心肌兴奋收缩的信号在心房内异常传导,反复折返使心房各个部分的肌肉快而无序的搏动,与心室搏动失去协调性和关联性时,称之为心房纤维颤动,简称为房颤。在单位时间内脉率少于心率,即称为“脉搏短绌”,常见于心房纤颤的患者。

问题 3 答案解析:C
此患者为脉搏短绌,测量时应有2名护士同时进行,一人测心率,另一人测脉率,同时测1min。


患者,女性,50岁。因“先天性心脏病、心维纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。

1.该患者常见的脉搏为()。

A.洪脉

B.速脉

C.绌脉

D.缓脉

E.丝脉

2.此脉搏属于()。

A.频率异常

B.波形异常

C.节律异常

D.强弱异常

E.动脉壁弹性异常

3.护士为其测量心率、脉率的正确方法是()。

A.先测心率,再在右侧测脉率

B.先测心率,再在左侧测脉率

C.一人同时测心率和脉率,共测1分钟

D.一人听心率,一人在右侧测脉率,同时测1分钟

E.一人听心率,一人在左侧测脉率,同时测1分钟


答案:(1)C(2)C(3)D 


2021年神经外科护理人员“三基”知识考试试题及答案1.同时抽取几项检验血标本,注入容器的顺序是() A.血培养瓶抗凝管干燥试管(正确答案)B.干燥试管抗凝管血培养瓶C.血培养瓶干燥试管抗凝管D.抗凝管血培养瓶干燥试管E.干燥试管血培养瓶抗凝管2.病人必须取侧卧位的是() A.胸腔穿刺B.腹腔穿刺C.腰椎穿刺D.肝穿刺(正确答案)E.关节腔穿刺3.急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电图、血压、呼吸变化的时间分别是() A. 1周,57天B. 1周,35天(正确答案)C. 2周,57天D. 2周,79天E. 3周,2周4.菌群失调常发生于() A.正常菌群寄居部位改变B.局部粘膜抵抗力降低C.长期使用肾上腺皮质激素D.长期应用某种药物E.长期口服广谱抗菌素(正确答案)5.脉搏短绌的特点是() A. 脉率心率C. 脉率=心率D. 脉率大于100次/分E. 脉率小于60次/分6.留置导尿管患者的护理,下述哪项错误() A.每日更换集尿袋B.每日更换导尿管(正确答案)C.助患者经常更换体位D.嘱患者多饮水E.拔管前间歇性引流夹管7.影响神经系统发育的最主要的激素是() A.糖皮质激素B.生长素C.肾上腺素D.甲状腺激素(正确答案)E.甲状旁腺素8.输血病人发生溶血反应,首先要 () A.赶快请医生B.抽血检查血型,重作交叉配合C.静注异丙嗪25mgD.立即停止输血(正确答案)E.留尿检查血尿9.关于膀胱的叙述,错误的是() A.是一贮尿器官B.位于小骨盆腔的前部C.成人膀胱容积为300ml(正确答案)D.空虚时全部位于盆腔E.充盈时膀胱尖可高出耻骨联合上缘10.体温单4042之填写的内容,不包括() A.入院时间B.患病时间(正确答案)C.手术时间D.转科时间E.死亡时间11.代谢性酸中毒最突出的临床表现是() A.疲乏、头昏B.嗜睡C.面潮红,心率快,BPD.呼吸深而快,有酮味(正确答案)E.二氧化碳结合率下降,尿呈酸性12. 29.膀胱高度膨胀而又极度虚弱患者,导尿时首次放尿的量不应超过 () A.500 mLB.1000 mL(正确答案)C.1500 mLD.2000 mLE.2500 mL13.女,70岁,跌伤致股骨颈骨折拒绝手术,行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是() A.皮肤水疱、糜烂B.血管、神经损伤C.关节僵硬D.坠积性肺炎、褥疮(正确答案)E.缺血性骨坏死14.口对口人工呼吸的吹气量应达到() A. 2400mL以上B. 500mLC. 13肺活量D.达到病人肺部E.使病人胸廓抬起(正确答案)15.男性尿道最狭窄的部位在() A.尿道前列腺部B.尿道海绵体部C.尿道膜部D.尿道内口E.尿道外口(正确答案)16.关于三测单的绘制,下列哪项是错误的? () A.用红蓝铅笔描绘B.口温用蓝点表示C.腋温用蓝叉其外划一圆圈表示(正确答案)D.脉搏用红圈表示E.呼吸用蓝圈表示17.肺循环起始于() A.左心房B.门静脉C.冠状动脉窦D.下腔静脉E.右心室(正确答案)18.应先换药的伤口是(c) A.破伤风伤口B.脓肿切开引流的伤口C.乳腺手术切口拆线(正确答案)D.压疮创面E.肾盂切口取石术后拔除引流物19.下述哪项是早期宫颈癌的临床症状() A.更年期周期短的阴道流血B.生育年龄月经前后的点滴出血C.接触性出血(正确答案)D.绝经后的出血E.阴道水样排液20.无菌持物钳的正确使用方法是() A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合(正确答案)C.门诊换药室的无菌钳,每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上21.关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的() A.右上腹持续疼痛,阵发性加剧B.可向右肩部放射C.右上腹压痛D.右上腹肌紧张E.多数有轻度黄疸(正确答案)22.物理降温半小时测得体温记录在降温前的同一纵格内的符号是() A.红点红虚线B.红圈红虚线(正确答案)C.蓝点蓝圈D.蓝圈蓝虚线E.蓝圈红虚线23.高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克,已经输入2000ml生理盐水,测血钠155mmol/L,血浆渗透压368mmol/L,继续治疗应用哪种液体较好(c) A. 0.45氯化钠B. 0.85氯化钠C. 5葡萄糖(正确答案)D. 10糖盐水E. 5碳酸氢钠24.急性肾功能衰竭少尿诊断标

患者,男性,58岁。因“风湿性心脏病”入院,突然出现胸闷、胸痛,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。此患者的脉搏是()。

A.交替脉

B.短绌脉

C.水冲脉

D.奇脉

E.数脉


正确答案:B


成人脉率大于100次/分,称

A.不整脉

B.速脉

C.间歇脉

D.洪脉

E.短绌脉


正确答案:B


以下有关脉搏短绌的描述哪些正确

A.脉率小于心率

B.脉率大于心率

C.脉率不规则

D.见于心房纤颤

E.见于早期前收缩


正确答案:ACD


脉搏短绌的特点是( )。

A.心音强弱不等,但心律整齐,心率大于脉率

B.心音强弱不等,心率等于脉率,心律齐

C.心率大于脉率,心音强弱不等,心律不齐

D.心率小于脉率,心律不齐,心音强弱一致

E.心音强弱一致,心律不齐,心率脉率一致


正确答案:C
解析:本题考查脉搏的观察与护理。


脉率少于心率

A.交替脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.奇脉

E.重搏脉


正确答案:C

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考题 脉搏短绌的特点是( )A.心音强弱不等,心率等于脉率B.心律不齐,心率脉率一致C.心音强弱不等,心率大于脉率D.心率小于脉率,心律不齐E.心率大于脉率,心律整齐正确答案:C

考题 脉搏短绌正确的记录方式为A.心率/脉率/分B.脉率/心率/分C.心率/脉率D.脉率/心率E.心率/脉率/秒正确答案:A脉搏短绌即在同一单位时间内脉率少于心率,因此心率与脉率均要记录,计数1min,方法为心率/脉率/分。

考题 单选题脉搏短绌的记录方式为()A 心率/脉率/分B 脉率/心率/分C 心率/呼吸频率/分D 脉率/呼吸频率/分E 脉率/心率/呼吸频率/分正确答案:A解析:脉搏短绌的记录方法为心率/脉率/分。