女，47岁，左房肿块1个月，位于外上象限3cm×3cm大小，硬，无压痛，表面不光滑，活动尚好。此病人应首先考虑为（　）A、乳管内乳头状瘤B、乳腺癌C、乳腺囊性增生病D、乳腺纤维腺瘤E、急性乳腺炎 - 搜考题

普通外科学(医学高级)

题目

女，47岁，左房肿块1个月，位于外上象限3cm×3cm大小，硬，无压痛，表面不光滑，活动尚好。此病人应首先考虑为（　）

A、乳管内乳头状瘤
B、乳腺癌
C、乳腺囊性增生病
D、乳腺纤维腺瘤
E、急性乳腺炎

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

患者，女，50岁。左乳房发现肿块2个月。查体：左乳头抬高，左乳外上象限可扪及一个2cm×3cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，皮肤橘皮样变。应首先考虑的是

A．乳腺癌

B．乳房结核

C．乳腺增生病

D．乳腺纤维瘤

E．乳管扩张症

正确答案：A

第2题：

女性，26岁，左乳房外上象限内直径3cm圆形光滑肿块已8个月，质韧，活动佳，可能为（）。

正确答案：B

第3题：

女，26岁。左乳房外上象限内直径3cm圆形光滑肿块已8个月，质韧，活动佳，可能为

A.早期乳癌

B.纤维腺瘤

C.Paget病

D.乳房囊性增生病

E.结核

正确答案：B
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第4题：

患者，女，45岁，左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个，质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为

A.T

N

M

B.T

N

M

C.T

N

M

D.T

N

M

E.T

N

M

答案：C

解析：

乳癌分期我国卫生部编制的乳癌诊治规范，采用1988年TNM分期的修订方案可将乳癌分为以下各期：0期：TisN0M0；Ⅰ期：T1N0M0；Ⅱ期：T0～1N1M0，T2

第5题：

女，25岁。右乳房外上象限有一肿块，3×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑

A．

B．

C．

D．

E．

正确答案：B

第6题：

女性，56岁，左乳外上象限一肿块2年，近1个月增大明显而来诊。格检查：左乳外上象限扪及一6cm×4cm×3cm大小的肿物，固定，似与胸壁粘连，左侧腋下肿大淋巴结成块状，移动度差，左锁骨上淋巴结肿大，约2cm×1cm大小。经其他各项检查，该患者被确诊为乳癌，应属于哪一期( )

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

正确答案：E

第7题：

女，47岁，左乳房肿块1个月，位于外上象限3cm×3cm大小，硬，无压痛，表面不光滑，活动尚好。此患者应首先考虑为

A．乳管内乳头状瘤

B．乳腺癌

C．急性乳腺炎

D．乳腺纤维腺瘤

正确答案：B

第8题：

患者女性，21岁，农民。主诉：发现左乳肿块1年。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。

参考答案：1．诊断与诊断依据（8分）(1)诊断：乳腺纤维腺瘤。(2)诊断依据①年轻女性。②单发乳房肿块。③肿瘤特点无痛，椭圆形，光滑，活动好，质地实而不坚，触诊有滑脱感，边界清楚。④B超检查结节质地均匀，有包膜。2．鉴别诊断（5分）①叶状囊肉瘤。②癌肉瘤。3．治疗原则与进一步检查（7分）手术切除，切除肿块做病理学检查。

第9题：

患者，女，50岁。右乳外上象限包块3个月。查体:右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块，质较硬，表面不光滑，边界不清，无压痛，与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结，活动。临床活检为左乳癌。TNM分期应为

A.TNM

B.TNM

C.TNM

D.TNM

E.TNM

正确答案：B

第10题：

女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3cm×2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为

A.TisN

M

B.T

N

M
C.TisN

M
D.T

N

M
E.T

N

M

答案：E

解析：

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