精神病学(医学高级)

患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的诊断是()A、惊恐障碍B、社交恐惧障碍C、广泛性焦虑障碍D、抑郁障碍E、强迫障碍

题目

患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的诊断是()

  • A、惊恐障碍
  • B、社交恐惧障碍
  • C、广泛性焦虑障碍
  • D、抑郁障碍
  • E、强迫障碍
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第1题:

患者女,26岁,已婚。近3个月经期均在10天左右,月经周期28天。子宫正常大小。Hbl00 9/L。最可能的诊断是()。

A.无排卵性功血

B.黄体功能不足性功血

C.子宫内膜不规则脱落性功血

D.稽留流产

E.不全流产


正确答案:C

第2题:

患儿,女,反复出现意识丧失及动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波,智力基本正常。该患者的预后为

A.反复发作造成智力下降

B.转化为全面性发作

C.转化为复杂部分性发作

D.青春期后发作加剧

E.合理治疗2年可望治愈


正确答案:E

第3题:

患者女,55岁。绝经3年,近半月来有阴道少量流血。检查子宫大于正常,软,该患者首先考虑

A、月经失调

B、宫颈癌

C、子宫黏膜下肌瘤

D、葡萄胎

E、子宫内膜癌


参考答案:E

第4题:

男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸 闷、频死感,多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼,但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是
A.急性焦虑发作

B.癔症发作

C.癫痫发作

D.广泛性发作

E.心绞痛发作


答案:A
解析:

第5题:

患者女,35岁,已婚,生育史妊2产0。因月经持续8 d,量仍多,伴头晕、心悸就诊。既往月经规则,经期5~6 d,周期30 d。近3个月来经量增多,经期延长10 d余,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择

A、下次月经前1~2 d

B、立即

C、下次月经来潮6 h内

D、月经干净后

E、下次月经来潮第5天


参考答案:B

第6题:

8个月男婴,发育迟缓,近半个月来反复出现屈颈弯腰,每次持续数秒,每天发作数次,睡前睡后发作频繁。该患者最可能的诊断是

A.失神发作

B.局限性运动性发作

C.复杂部分性发作

D.良性婴儿肌阵挛癫痫

E.婴儿痉挛症


正确答案:E

第7题:

患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的症状是A、低血糖

B、癫痫发作

C、癔症发作

D、心脏病发作

E、惊恐发作

可能的诊断是A、惊恐障碍

B、社交恐惧障碍

C、广泛性焦虑障碍

D、抑郁障碍

E、强迫障碍

鉴别诊断需要进一步检查的内容是A、颅脑影像学检查

B、脑电图检查

C、脑血流图检测

D、甲状腺功能检查

E、B型超声检查


第8题:

患者,女,25岁,已婚。停经38天,基础体温上升24天,近2天,少量阴道流血。其诊断是

A、月经后期

B、月经过少

C、痛经

D、胎动不安

E、胎漏


参考答案:E

第9题:

患者,女,6岁,反复出现意识丧失及动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波,智力基本正常。该患儿的发作类型是

A.部分性发作

B.典型失神发作

C.非典型失神发作

D.复杂部分性发作

E.肌阵挛发作


正确答案:B

第10题:

患者女,44岁。近2个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感,多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼,但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是()

  • A、急性焦虑发作
  • B、癔症发作
  • C、癫痫发作
  • D、广泛性发作
  • E、心绞痛发作

正确答案:A

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