临床执业医师
初产妇24岁，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度浑浊，胎头+4，枕右前位，胎动9次/12小时。此时恰当处理应是（）A、吸氧，等待自然分娩B、立即行剖宫产术C、胎头吸引术助娩D、产钳术助娩E、静脉滴注缩宫素加速产程进展
题目
初产妇24岁，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度浑浊，胎头+4，枕右前位，胎动9次/12小时。此时恰当处理应是（）
- A、吸氧，等待自然分娩
- B、立即行剖宫产术
- C、胎头吸引术助娩
- D、产钳术助娩
- E、静脉滴注缩宫素加速产程进展
相似问题和答案
第1题：
26岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎头S+4,枕右前位。此时适当处理是()。
A、吸氧，等待自然分娩
B、产钳术助娩
C、胎头吸引术助娩
D、静脉滴注缩宫素加速产程进展
E、立即行剖宫产术
第2题：
不能够试产的条件是
A、坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cm，胎心140次／分
B、宫口开全，胎心154次／分，胎膜早破
C、宫口开大4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产妇
D、每6分钟宫缩一次，持续20秒，产程无明显进展
E、宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速
第3题：
初产妇，29岁，364+周妊娠，孕妇不明原因高热5天，胎心监护提示胎心基线180次/分，变异减少，宫口未开，胎膜未破，应如何处理合适
A、吸氧，寻找发热原因，等待自然临产
B、立即剖宫产终止妊娠
C、静滴缩宫素引产
D、人工破膜引产
E、吸氧，等待满37周行剖宫产终止妊娠
第4题：
A.产钳或胎吸助产
B.剖宫产
C.等待自然分娩
D.加腹压娩出
E.静滴缩宫素
第5题：
初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，胎心电子监测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是
A．先露+1，宫口开全，骨盆无异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前卤
B．先露+2，宫口开全，骨盆内测量无异常
C．先露+4，宫口开全
D．先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘
E．先露+2，宫口开大8cm，骨盆内测量无异常
第6题：
初产妇足月妊娠，胎膜已破3小时，胎儿-T-突．出于阴道口，胎心l48次／分，宫口开全，下腹脐之间出现一凹陷
A.宫缩乏力
B.脐带脱垂
C.软产道损伤
D.胎盘早剥
E.忽略性肩先露
胎儿手脱出阴道口，出现病理缩复环都是忽略性肩先露的表现。
第7题：
26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩24小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心104次／分，本例最恰当的处置是
A、等待宫口开全产钳助娩
B、等待自然分娩
C、静脉滴注地诺前列酮
D、静脉滴注缩宫素
E、剖宫产术
第8题：
初产妇，26岁。妊娠41周，宫口开全l小时30分，胎心114次/分，胎膜已破，羊水浑浊绿色，枕右前位，S+4。此时恰当的处理是
A．立即剖宫产
B．低位产钳助娩
C．胎头吸引术助娩
D．吸氧，等待自然分娩
E．静脉滴注缩宫素加速产程进展
试题难度：难
认知层次：综合应用
羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象，需要立即结束分娩。因宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm，骨盆各径线正常，应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。胎头吸引术有滑脱的可能，助娩可靠性不如产钳术。
第9题：
初产妇足月妊娠，胎膜已破3小时，胎儿手突出于阴道口，胎心l48次／分，宫口开全，下腹脐之间出现一凹陷
A.宫缩乏力
B.脐带脱垂
C.软产道损伤
D.胎盘早剥
E.忽略性肩先露
忽略性肩先露是因为肩先露时随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内，胎体折叠弯曲，胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀仍被阻于骨盆入口上方，当子宫收缩继续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，形成病理缩复环，是子宫破裂的先兆。
第10题：
A.初产妇应会阴侧切后胎吸助产
B.宫口开全、胎膜已破是手术的基本条件
C.宫缩乏力，宫口开全、胎头在+1，可以胎吸助产
D.宫口开全，前次是剖宫产者，可以胎吸助产
E.妊娠合并心脏病，需要缩短第二产程，可以胎吸助产