湖南住院医师儿内科

患儿男，4岁。查体：BP90/60mmHg；重度压凹性水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC0～1/HP；血清蛋白20g/L。最常出现的并发症是（）A、感染B、肾静脉血栓C、休克D、急性肾衰竭E、营养不良

题目

患儿男，4岁。查体：BP90/60mmHg；重度压凹性水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC0～1/HP；血清蛋白20g/L。最常出现的并发症是（）

  • A、感染
  • B、肾静脉血栓
  • C、休克
  • D、急性肾衰竭
  • E、营养不良
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第1题：

男性，55岁，患“肝硬化”5年，加重1周。查体：少量腹水，双下肢可凹性水肿。该患者欲消除水肿，宜首选的利尿剂是

A．呋塞米

B．螺内酯

C．丁尿胺

D．氢氯噻嗪


正确答案：B

第2题：

关于急性肾炎水肿症状描述正确的是

A、起病初为双下肢水肿

B、水肿程度与水、钠摄入无关

C、起病初为晨起双睑水肿

D、多为重度水肿

E、可凹性水肿


参考答案：C

第3题：

某男，25岁。低热、盗汗3个月，双下肢水肿l个月就诊。查体发现BP90/70mmHg，颈静脉怒张，有奇脉肝大，肋下3cm，双下肢指凹性水肿。下肢水肿的病因是（ ）

A．心源性水肿

B．黏液性水肿

C．肾源性水肿

D．肝源性水肿

E．营养不良性水肿


正确答案：A

第4题：

患儿男，4岁。查体：BP90/60mmHg；重度压凹性水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC0～1/HP；血清蛋白20g/L。最常出现的并发症是（）

  • A、感染
  • B、肾静脉血栓
  • C、休克
  • D、急性肾衰竭
  • E、营养不良

正确答案:A

第5题：

男孩，5 岁。水肿伴尿少 3 天。病前 2 天有“上感”史。查体：BP90/60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血浆白蛋白 22g/L，胆固醇 7.2mmol/L，肾功能正常，血 C 3 1.25g/L，PPD 试验（—）。尿常规：RBC10/HP，蛋白（++++）。
首选的治疗药物是

A. 泼尼松
B.青霉素
C.环孢素 A
D.甲泼尼龙
E.雷公藤多苷

答案：A
解析：

第6题：

中度淋巴水肿的特点是

A．可凹性水肿

B．皮肤无纤维化样损害

C．抬高患肢后水肿消退不明显

D．患肢抬高后水肿可消退

E．皮肤出现橡皮肿样改变


正确答案：C

第7题：

男孩，5 岁。水肿伴尿少 3 天。病前 2 天有“上感”史。查体：BP90/60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血浆白蛋白 22g/L，胆固醇 7.2mmol/L，肾功能正常，血 C 3 1.25g/L，PPD 试验（—）。尿常规：RBC10/HP，蛋白（++++）。
该患儿最可能的诊断为

A.IgA 肾病
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C. 原发性单纯性肾病综合征
D.急性链球菌感染后肾炎
E.病毒性肾炎

答案：C
解析：

第8题：

淋巴水肿的体征除外

A、皮肤角化、增生

B、皮肤淋巴液渗漏

C、皮肤疣状增生

D、压凹性水肿

E、皮肤色素沉着


参考答案：E

第9题：

（共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）

目前首要的护理问题是（ ）。

A.焦虑
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液过多
E.有皮肤完整性的受损的风险

答案：D
解析：
该患儿全身重度凹陷性水肿2周，腹水征（＋），首要的护理问题体液过多。

第10题：

匹克威克综合征的典型表现不包括（）。

  • A、重度肥胖、嗜睡
  • B、低肺泡通气量、周期性呼吸、低氧血症
  • C、肺动脉高压、左、右心室增大
  • D、左心功能不全、压凹性水肿
  • E、肺部啰音、肺水肿

正确答案:D

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