山西住院医师胸心外科
患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，左胸壁存在反常呼吸，无伤口，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为（）A、RibFractureB、FlailChestC、ClosedPneumothoraxD、失血性休克E、张力性气胸
题目
患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，左胸壁存在反常呼吸，无伤口，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为（）
- A、RibFracture
- B、FlailChest
- C、ClosedPneumothorax
- D、失血性休克
- E、张力性气胸
相似问题和答案
第1题：
女，64岁，被自行车撞伤，左髋部着地、疼痛，但可行走，次日疼痛加重，活动受限，检查左足外旋，可能的诊断为( )
A．左股骨干骨折
B．左股骨粗隆下骨折
C．左股骨下端骨折
D．左股骨颈骨折
E．左髋关节扭伤
第2题：
患者，男，26岁，骑自行车迎面与汽车相撞，面侧着地，随即被护送至急诊室。自述出血约100ml，主诉疼痛口渴。首诊时，应首先考虑检查的是（）。
- A、测血压
- B、观察瞳孔
- C、测体重
- D、头颅CT
- E、颅底X线片
正确答案:B
第3题：
男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为
A、闭合性气胸
B、张力性气胸
C、肋骨骨折
D、肋骨骨折并气胸
E、肋骨骨折并张力性气胸
第4题：
患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，胸痛明显，左胸呼吸音减弱，肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为（）
- A、肋骨骨折（RibFracturE.
- B、血胸（Hemothorax）
- C、气胸（Pneumothorax）
- D、肋骨骨折并血胸（RibFractureandHemothorax）
- E、连枷胸（Flailchest）
正确答案:D
第5题：
老年女性骑自行车被剐倒，头部着地，5分钟后仍然呼之不应，首先考虑可能发生（）
正确答案:脑出血
第6题：
患者男，25岁，因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体：会阴部肿胀。最可能的诊断是（）
- A、尿道损伤
- B、膀胱损伤
- C、肾损伤
- D、阴茎损伤
- E、软组织损伤
正确答案:A
第7题：
某男，78岁，骑自行车不慎摔伤半小时来诊，查体：神志清，生命体征平稳，鼻部有不规则创口，活动性出血。 （1）诊断？ （2）为明确诊断，需做哪些检查？ （3）治疗原则？
正确答案: ⑴鼻外伤，鼻骨骨折。
⑵鼻骨侧位片。
⑶清创、止血，缝合；如有骨折，一期复位；抗生素预防感染，对症治疗。
第8题：
患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R 28次/min，HR 92次/min，血压平稳，左胸壁存在反常呼吸，无伤口，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为A、Rib Fracture
B、Flail Chest
C、Closed Pneumothorax
D、失血性休克
E、张力性气胸
最佳急救方案是A、镇痛，保持呼吸道通畅
B、胸带固定，消除反常呼吸
C、Judet固定架固定
D、机械通气“内固定”
E、防治并发症
问题 2 答案：B
第9题：
老年女性骑自行车被剐倒，头部着地，5分钟后仍然呼之不应，首先考虑可能发生（）情况。
正确答案:脑出血
第10题：
患者男，25岁，因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体：意识清楚，合作，轻度发绀，气管偏右，左胸饱满，叩诊鼓音，胸部未及皮下气肿，听诊左肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）
- A、自发性血胸
- B、心肌梗死
- C、肺动脉栓塞
- D、自发性气胸
- E、支气管哮喘
正确答案:D