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参保人员及其他人员在就医、购药和结算医疗费用过程中,不得()。A、借用他人IC卡B、冒用他人IC卡C、利用IC卡获取非法利益D、使用IC卡结算

题目

参保人员及其他人员在就医、购药和结算医疗费用过程中,不得()。

  • A、借用他人IC卡
  • B、冒用他人IC卡
  • C、利用IC卡获取非法利益
  • D、使用IC卡结算
参考答案和解析
正确答案:A,B,C
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第1题:

关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向, 以下说法错误的是( )。

①可选择 3-5 家同层次的医疗机构

②选定医疗机构后, 不能提出更改要求

③在定点医疗机构就医后, 只能在定点医疗机构购药

④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用, 除急诊和急救外, 不得由基本医疗保险基金支付

A. ①②③

B. ①②③④

C. ①③④

D. ②③④


参考答案:A

第2题:

定点医疗机构应加强外伤参保人员就医管理,经治医生应详细记录参保人员受伤的()、()、()、()等。不得将医保法律法规和政策规定不予支付的费用纳入医保结算。


参考答案:具体时间,详细地点,原因,经过

第3题:

跨省异地就医费用直接结算时执行( )政策。

A.参保地

B.就医地

C.参保地和就医地兼顾

D. 特定


参考答案:B

第4题:

根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,处方外配是指

A.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为
B.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为
C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为
D.参保人员持社区服务机构处方,在定点零售药店购药的行为

答案:C
解析:
处方外配指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。

第5题:

定点零售药店审查和确定的原则是( )。

A.能保证基本医疗保险用药品种和质量

B.合理控制药品服务成本

C.引入竞争机制

D.方便参保人员就医后购药和便于管理

E.能保证基本医疗保险用药品种和质量;印入竞争机制,合理控制药品服务成本,方便参保人员就医后购药和便于管理


正确答案:E

第6题:

处方外配是指

A、参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

B、参保人员持医疗机构处方,在零售萄店购药的行为

C、参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D、参保人员持社区服务机构处方,在定点零售药店购药的行为


参考答案:C

第7题:

《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》规定,处方外配是指

A.参保人员持医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

B.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为

E.参保人员持医疗机构医生处方,在零售连锁药店购药的行为


正确答案:C
解析:本题考查《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》。
  第二条 本办法所称的定点零售药店,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。

第8题:

与定点医疗机构对基本医疗保险参保人员的医疗费用的管理相符的是( )。

A.全额报销

B.直接记账

C.参保人员在选定的定点医疗机构就医,并在定点医疗机构购药的才能直接记账

D.单独建账

E.按要求及时、准确地向社保经办机构提供参保人员医疗费用发生情况等信息


参考答案:DE

第9题:

根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,处方外配是指

A.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为

B.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D.参保人员持基层医疗卫生机构处方,在零售药店购药的行为

E.参保人员持基层医疗卫生机构处方,在定点零售药店购药的行为


正确答案:C

第10题:

社保卡在医疗保险待遇业务领域作就医结算服务应用时包含以下几个方面()

  • A、医疗费用即时结算
  • B、药店购药结算
  • C、商保大病、医疗救助衔接结算
  • D、就医购药结算(现金自付和自费部分)

正确答案:A,B,C

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