护理学(本科)

男性．64岁，右股骨干骨折手术后一直卧床，术后第8天突然出现右小腿疼痛，肿胀且有深压痛，右足过度背届时小腿肌肉疼痛剧烈，全身其他部位无明显不适。此时应预防哪种严重并发症？

题目

男性．64岁，右股骨干骨折手术后一直卧床，术后第8天突然出现右小腿疼痛，肿胀且有深压痛，右足过度背届时小腿肌肉疼痛剧烈，全身其他部位无明显不适。此时应预防哪种严重并发症？

参考答案和解析
正确答案: 肺动脉栓塞。
深静脉血栓形成的急性期时应绝对卧床休息2周，抬高患肢20～30cm，严禁按摩患肢。全身症状和局部压痛缓解后，可起床进行轻便活动，活动时要使用弹力袜或弹力绷带。同时观察患者是否发生胸痛、呼吸困难、血压下降等情况，一旦发生及时处理。
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相似问题和答案

第1题：

男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。该病人最可能发生了A、动脉栓塞

B、深静脉血栓

C、下肢静脉曲张

D、雷诺综合征

E、血栓闭塞性脉管炎

该病人非手术治疗措施中正确的是A、按摩患肢

B、患肢平放

C、患肢膝下垫枕

D、卧床14天

E、每周测量一次患肢不同平面的周径

若该病人准备接受手术治疗去除病因，手术最好是在发病后A、3天内

B、5天内

C、7天内

D、10天内

E、12天内


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A

第2题：

共用题干
患者，男性，30岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。

患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是
A:外伤后的正常反应
B:术后正常反应
C:患肢血运障碍
D:患肢神经功能障碍
E:患肢运动障碍

答案：C
解析：

第3题：

患者，男性，30岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是()。

A.外伤后的正常反应

B.术后正常反应

C.患肢血运障碍

D.患肢神经功能障碍

E.患肢运动障碍


正确答案：C

第4题：

共用题干
男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

若该病人准备接受手术治疗去除病因，手术最好是在发病后
A:3天内
B:5天内
C:7天内
D:10天内
E:12天内

答案：A
解析：
该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。6题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。7题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。8题选A。

第5题：

男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

若该病人准备接受手术治疗去除病因，手术最好是在发病后
A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.10天内
E.12天内

答案：A
解析：

该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。第1小题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。第2小题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。第3小题选A。

第6题：

(共用题干)男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。可能出现的严重并发症是

A.静脉血栓

B.脂肪栓塞

C.神经损伤

D.血管损伤

E.骨筋膜室综合征


正确答案：E
1.骨筋膜室综合征好发于前壁掌侧和小腿，因急性缺血造成，常由于骨筋膜室内内容物体积增多或外包扎过紧所致。2.骨筋膜室综合征治疗首先减压，恢复血运。

第7题：

共用题干
男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

该病人非手术治疗措施中正确的是
A:按摩患肢
B:患肢平放
C:患肢膝下垫枕
D:卧床14天
E:每周测量一次患肢不同平面的周径

答案：D
解析：
该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。6题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。7题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。8题选A。

第8题：

男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。该病人最可能发生了A、动脉栓塞

B、深静脉血栓

C、下肢静脉曲张

D、雷诺综合征

E、血栓闭塞性脉管炎

该病人非手术治疗措施中正确的是A、按摩患肢

B、患肢平放

C、患肢做直腿抬高活动

D、绝对卧床10～14天

E、每周测量一次患肢不同平面的周径

若该病人准备接受手术治疗去除病因，手术最好是在发病后A、1天内

B、3天内

C、5天内

D、7天内

E、10天内


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第9题：

共用题干
男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

该病人最可能发生了
A:动脉栓塞
B:深静脉血栓
C:下肢静脉曲张
D:雷诺综合征
E:血栓闭塞性脉管炎

答案：B
解析：
该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。6题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。7题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。8题选A。

第10题：

男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

该病人非手术治疗措施中正确的是
A.按摩患肢
B.患肢平放
C.患肢膝下垫枕
D.卧床14天
E.每周测量一次患肢不同平面的周径

答案：D
解析：

该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。第1小题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。第2小题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。第3小题选A。

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