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转移性右下腹痛，并见反跳痛，应考虑为（）A、急性腹膜炎腹痛B、肾结石腹痛C、宫外孕破裂腹痛D、急性阑尾炎腹痛E、肠梗阻腹痛

题目

转移性右下腹痛，并见反跳痛，应考虑为（）

  • A、急性腹膜炎腹痛
  • B、肾结石腹痛
  • C、宫外孕破裂腹痛
  • D、急性阑尾炎腹痛
  • E、肠梗阻腹痛
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

患者，女，39岁。转移性右下腹痛1天，疼痛为持续性，查体右下腹压痛、反跳痛，伴恶心纳差，苔白腻，脉弦滑。考虑诊断为

A、上尿路结石

B、胆石症

C、胃溃疡穿孔

D、胰腺炎

E、肠痈


参考答案：E

第2题：

男，45岁，转移性右下腹痛l2小时。查体：体温37。C，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞9×109/L，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是


正确答案：D

第3题：

1.请演示针对右下腹痛患者的反跳痛检查。2.提问 反跳痛的临床意义是什么？

请演示针对右下腹痛患者的反跳痛检查。2.提问 反跳痛的临床意义是什么？


参考答案：1．体位患者低枕平卧，两手放于躯干两侧，两腿屈曲并稍分开。 检查者位置 检查者立于被检查者右侧。 检查顺序检查者先检查被检查者左侧腹部。 检查内容 由浅入深进行按压，边询问边注意被检查者的反应和表情。当检查到压痛后，手指稍停片刻，待压痛感趋于稳定后，将下压的手突然抬起，如果被检查者感觉腹痛骤然加剧，并有痛苦表情，则为反跳痛。2.反跳痛的出现，提示炎症已波及到腹膜壁层。

第4题：

患者，女，39岁。转移性右下腹痛1天，疼痛为持续性，查体右下腹压痛、反跳痛，伴恶心纳差，苔白腻，脉弦滑。考虑诊断为

A.上尿路结石
B.胆石症
C.胃溃疡穿孔
D.胰腺炎
E.肠痈

答案：E
解析：

第5题：

患者，女性，31岁，发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎，诊断该病的重要依据是

A．早期为上腹痛

B．转移性右下腹痛

C．右下腹压痛

D．右下腹包块

E．Mc Burney点显著固定的压痛，反跳痛


正确答案：E

第6题：

急性盆腔炎的诊断指征包括()

A.转移性右下腹痛

B.下腹压痛伴/不伴反跳痛

C.宫颈或宫体举痛或摇摆痛

D.附件区压痛


答案BCD

第7题：

男性，45岁，转移性右下腹痛12小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞计数9×109/Ｌ，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是


正确答案：E

第8题：

患者男，35岁。发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是

A、早期为上腹痛

B、Mc Burney点显著固定的压痛，反跳痛

C、右下腹压痛

D、右下腹包块

E、转移性右下腹痛


参考答案：B

第9题：

患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

属于主观资料的是

A.右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.体温38．9℃

D.右下腹压痛、反跳痛

E.急性面容


正确答案：A
右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。

第10题：

男性，22岁，转移性右下腹痛1天，右下腹叩击痛及反跳痛(+)，血白细胞计数1.3万，中性粒细胞82%，超声检查右下腹如图所示，诊断考虑为

A.回盲部肿瘤
B.回盲型肠套叠
C.肠穿孔
D.急性阑尾炎
E.小肠梗阻

答案：D
解析：
患者有转移性右下腹痛病史，右下腹叩击痛及反跳痛(+)，血白细胞总数和中性粒细胞增高，右下腹声像图显示一腊肠形，分层状回声，周边见液性暗带。

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