外科护理(医学高级)
女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问：该疾病一般发生于产后（）A、1～2个月B、2～3个月C、3～4周D、1～2周E、2～3周
题目
女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问：该疾病一般发生于产后（）
- A、1～2个月
- B、2～3个月
- C、3～4周
- D、1～2周
- E、2～3周
相似问题和答案
第1题：
患者，女性，28岁。产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红肿痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛，患者可能的诊断是
A．右乳急性化脓性乳腺炎
B．右乳结核性炎
C．右乳炎性癌
D．右乳囊性增生囊内出血
E．右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血
第2题：
患者。28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红、肿、痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛。问：患者患了何病A、右乳急性化脓性乳腺炎
B、右乳结核性炎
C、右乳炎性癌
D、右乳囊性增生囊内出血
E、右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血
该疾病多见于A、初产妇
B、经产妇
C、青少年女性
D、幼儿
E、老年人
下列哪一项处理是不恰当的A、局部热敷，每次20～30min，每天3～4次
B、排空乳房内积液
C、用乳罩托起患侧乳房
D、保持乳头清洁
E、继续哺乳
问题 2 答案：A
问题 3 答案：E
第3题：
简要病史女性，30岁。主诉：初产后哺乳半个月，左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天，急诊入院。
第4题：
向某某，女，29岁，营业员，1996年5月12日就诊。 主诉：右乳房肿痛7天，伴高热2天。患者产后11天，近7天来，有乳房肿胀，疼痛，自服"消炎药"，症状未缓解，且右乳房肿胀增大，疼痛加剧，并出现高热，口渴。 查：右乳房皮色掀红，结块中央渐软，按之有波动感。舌红苔黄，脉滑数。
正确答案:诊断：乳痈，
诊断依据：A．右乳房肿消7天、且肿、痛加剧；B．伴高热，口渴；C．查右乳房皮色焮红，结块中央渐软．按之有波动感。
辨证分型：毒热蕴结，肉腐成脓型或成脓期。
治法：清热解毒，托里透脓。
方药：透脓散加味。当归、生黄芪、炒山甲川芎、皂角刺、银花、生石膏。作右乳房脓肿切开引流术。
第5题：
产后5天，发热，右乳下方红，硬结1个月后，患者左乳头皲裂，疼痛，应做的处理是（）。
- A、建议停止哺乳，回乳
- B、给予止痛药物
- C、先喂健侧乳房，后喂患侧，喂毕在乳头上涂一滴乳汁
- D、患侧涂紫
- E、患侧涂鱼石脂软膏
正确答案:C
第6题：
患者女性，26岁。产后24天出现畏寒、发热，右乳房疼痛。查体：右乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是
A、患乳停止哺乳
B、局部用硫酸镁溶液湿敷
C、按医嘱应用抗生素
D、局部理疗
E、局部行切开引流
第7题：
女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问：该病人的诊断是（）
- A、急性化脓性乳腺炎
- B、右炎性乳癌
- C、右乳癌
- D、左乳腺肉瘤
- E、右乳囊性增生
正确答案:A
第8题：
【病例摘要】患者女性，35岁。主诉：乳房红肿7天。病史：患者现处于产后哺乳期，于7天前出现右乳红肿，逐渐扩散至全乳，无发热，在外行抗生素治疗，效果不佳来院就诊。查体：T36.8℃，右乳皮肤红肿，边界不清，质硬，无波动感，无触痛，未触及明显肿物，右腋下触及直径1cm肿大淋巴结，活动度可，无触痛。
第9题：
女性，30岁。主诉：初产后哺乳半个月，左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天，急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：是否有乳头凹陷、皲裂、外伤，有无乳房受挤压史。
（2）乳房有无肿块，皮肤颜色、温度的变化，乳汁排出的通畅程度。
（3）发热与寒战的状况、同侧腋窝淋巴结是否肿痛。
（4）发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、胸部X线片等。
（2）治疗情况：用药、效果；是否建议停止哺乳。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：如结核、肿瘤、乳腺其他炎症病史、乳腺癌家族史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断急性乳腺炎
第10题：
王某某．女，26岁，干部，1996年4月20日就诊。 主诉：右乳房肿痛3天。患者产后1O天。近3天来，右乳房肿胀疼痛、伴恶寒发热，胸闷不舒，口渴。 查：右乳房肿胀，皮色微红，压痛明显，舌质淡红，苔薄黄，脉弦数。
正确答案:诊断：乳痈：
诊断依据：A．产后10天，右乳房肿痛；B．伴恶寒发热，口渴，舌质淡红苔薄黄，脉弦数。
辨证分型：肝胃蕴热型或郁乳期。
治法：疏肝清胃．通络散结。
方药：瓜蒌牛蒡汤加减。瓜瘘、牛蒡、石膏、花粉、黄芩、陈皮、皂刺、银花、青皮。行乳房按摩．用金黄散外敷患乳，托起患乳。