疼痛学主治医师

男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。为进一步确诊,需做的辅助检查是()A、尿常规B、B超C、MRID、类风湿因子E、肌电图

题目

男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。为进一步确诊,需做的辅助检查是()

  • A、尿常规
  • B、B超
  • C、MRI
  • D、类风湿因子
  • E、肌电图
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第1题:

患者,男,50岁,近年来腰臀部痛放射到左足跟处,MRI示有L、S椎间盘突出,查体可能发现的体征是( )

A. 左提睾反射消失

B. 左膝反射减弱或消失

C. 左跟腱反射减弱或消失

D. 左跖反射消失

E. 左肛门反射消失


正确答案:C

第2题:

男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。查体可能发现的体征是()

  • A、左提睾反射消失
  • B、左膝反射消失或减弱
  • C、左跟腱反射消失或减弱
  • D、左跖反射伸性
  • E、左肛门反射消失

正确答案:C

第3题:

男性,33岁。长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰4~5左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是

A、腰椎管狭窄症

B、急性腰椎间盘突出

C、腰椎管内肿瘤

D、腰椎滑脱

E、急性腰扭伤


参考答案:B

第4题:

男性,54岁,近年来腰臀部疼放射到左足跟处,MRI示有L5,S1椎间盘突出,查体可能发现的体征是()。

  • A、左提睾反射消失
  • B、左膝反射减弱或消失
  • C、左跟腱反射减弱或消失
  • D、左跖反射消失
  • E、左肛门反射消失

正确答案:C

第5题:

男性青年,工人,25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是()

  • A、腰椎骨折
  • B、腰椎脱位
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、腰椎间盘突出症
  • E、腰扭伤

正确答案:D

第6题:

男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。如向健侧弯腰而患侧加重为()

  • A、肩上型
  • B、中央型
  • C、腋下型
  • D、左后型
  • E、右后型

正确答案:C

第7题:

男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。 此病的诊断依据是()

  • A、腰背痛
  • B、坐骨神经痛
  • C、患肢发凉
  • D、神经功能损害
  • E、以上均是

正确答案:E

第8题:

男性,45岁,今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。下列哪项是此病的诊断依据?( )A、神经功能损害

B、腰背痛

C、患肢发凉

D、坐骨神经痛

E、以上均是

查体可能发现下列哪项体征?( )A、左跖反射伸性

B、左提睾反射消失

C、左跟腱反射消失或减弱

D、左膝反射消失或减弱

E、左肛门反射消失

为进一步确诊。需做下列哪项辅助检查?( )A、类风湿因子

B、尿常规

C、MRI

D、B超

E、肌电图

如向健侧弯腰而患侧加重属于( )。A、左后型

B、肩上型

C、腋下型

D、中央型

E、右后型


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第9题:

男性,33岁。长期从事文字工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是()

  • A、腰椎管狭窄症
  • B、急性腰椎间盘突出
  • C、腰椎管内肿瘤
  • D、腰椎滑脱
  • E、急性腰扭伤

正确答案:B

第10题:

男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有LS椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()。

  • A、左提睾反射减弱或消失
  • B、左膝反射减弱或消失
  • C、左跟腱反射减弱或消失
  • D、左踝阵挛
  • E、左肛门反射减弱或消失

正确答案:C

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