疼痛学专业知识

单选题男性，45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。如向健侧弯腰而患侧加重为（）A 肩上型B 中央型C 腋下型D 左后型E 右后型

题目
单选题
男性，45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。如向健侧弯腰而患侧加重为（）
A

肩上型

B

中央型

C

腋下型

D

左后型

E

右后型

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

突出物位于神经根的内前方,将神经根向后外方挤压。临床为根性放射痛,脊柱多弯向患侧,突向健侧。此型为()

A.根肩型

B.根腋型

C.根前型

D.中央型

E.旁侧型


答案：B

第2题：

偏瘫患者进行床上侧向移动训练时，下列描述正确的是(　　)。

A.先将健侧足放至患侧足下
B.用健腿推动患侧腿向床沿移动
C.用健腿和患腿共同支起臀部
D.臀部移动完毕后，再移患腿
E.将肩、头部侧移后，再移臀部

答案：A
解析：
此题是检查治疗师对患者进行床上侧向移动训练的操作是否能够准确掌握，其过程基本顺序应为：健腿抬起患腿侧移、用健侧足和肩支起臀部、臀部侧移、肩和头的侧移。

第3题：

男性，45岁，今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。下列哪项是此病的诊断依据？( )A、神经功能损害

B、腰背痛

C、患肢发凉

D、坐骨神经痛

E、以上均是

查体可能发现下列哪项体征？( )A、左跖反射伸性

B、左提睾反射消失

C、左跟腱反射消失或减弱

D、左膝反射消失或减弱

E、左肛门反射消失

为进一步确诊。需做下列哪项辅助检查？( )A、类风湿因子

B、尿常规

C、MRI

D、B超

E、肌电图

如向健侧弯腰而患侧加重属于( )。A、左后型

B、肩上型

C、腋下型

D、中央型

E、右后型


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C


问题 4 答案：C

第4题：

男性，45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。为进一步确诊，需做的辅助检查是（）

  • A、尿常规
  • B、B超
  • C、MRI
  • D、类风湿因子
  • E、肌电图

正确答案:C

第5题：

男性，45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。查体可能发现的体征是（）

  • A、左提睾反射消失
  • B、左膝反射消失或减弱
  • C、左跟腱反射消失或减弱
  • D、左跖反射伸性
  • E、左肛门反射消失

正确答案:C

第6题：

突出物位于神经根的外前侧,将神经向后内侧挤压,临床表现为根性放射痛,脊柱弯向健侧,突向患侧。此型为()

A.根肩型

B.根腋型

C.根前型

D.中央型

E.旁侧型


正确答案：A

第7题：

男性，45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。如向健侧弯腰而患侧加重为（）

  • A、肩上型
  • B、中央型
  • C、腋下型
  • D、左后型
  • E、右后型

正确答案:C

第8题：

偏瘫患者进行床上侧向移动训练时，下列描述正确的是( )。

A、先将健侧足放至患侧足下

B、用健腿推动患侧腿向床沿移动

C、用健腿和患腿共同支起臀部

D、臀部移动完毕后，再移患腿

E、将肩、头部侧移后，再移臀部


参考答案：A

第9题：

男性，45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。 此病的诊断依据是（）

  • A、腰背痛
  • B、坐骨神经痛
  • C、患肢发凉
  • D、神经功能损害
  • E、以上均是

正确答案:E

第10题：

患者，男性，70岁。不慎从床上摔下，右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是（）

  • A、加强试验阳性
  • B、直腿抬高试验阳性
  • C、患侧下肢外旋60°
  • D、患侧下肢轴向叩击痛
  • E、患侧下肢短缩畸形

正确答案:C

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