疼痛学专业知识

单选题男性，45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。为进一步确诊，需做的辅助检查是（）A 尿常规B B超C MRID 类风湿因子E 肌电图

题目
单选题
男性，45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。为进一步确诊，需做的辅助检查是（）
A

尿常规

B

B超

C

MRI

D

类风湿因子

E

肌电图

如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。患者可诊断为()

A.腰肌慢性劳损

B.腰背肌筋膜炎

C.腰椎间盘突出

D.脊柱滑脱

E.腰椎小关节病


参考答案：C

第2题：

患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。患者应做的检查为()

A.MRI

B.B超

C.CT

D.X线检查

E.腰穿


参考答案：C

第3题：

男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验(+)，加强(+)。首先应考虑的诊断是

A、腰椎管狭窄症

B、急性腰椎间盘突出

C、腰椎管内肿瘤

D、腰椎滑脱

E、急性腰扭伤


参考答案：B

第4题：

男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。

该患者主要的治疗措施是( )
A.卧硬床休息
B.骨盆牵引及腰部理疗
C.硬脊膜外腰封闭
D.手术治疗

答案：D
解析：
壮年男性，多年来腰痛伴双下肢坐骨神经痛，应考虑腰间盘突出症可能。10天前腰受外力后症状加重，出现鞍区麻木及排尿困难，检查腰活动受限，直腿抬高试验及加强试验阳性，均符合腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是突出间盘压迫了马尾神经所致。腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证，因此该患者的主要治疗措施是手术，行髓核摘除术，解除对马尾神经的压迫，以利排尿功能恢复。

第5题：

男性，30岁，3天前搬家时扭伤腰，腰痛伴右下肢放射痛，活动困难。检查：平腰侧弯，直腿抬高试验50°阳性。目前可采取的治疗包括

A．卧床休息

B．牵引理疗

C．按摩推拿

D．手术治疗


正确答案：ABC
解析：根据题干提示，该病人应诊断为腰间盘突出症。病史3天，未经治疗，故首选非手术治疗，A、B、C三项均可用，无手术适应证。

第6题：

患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。受压神经可能为()

A.腰神经

B.坐骨神经

C.马尾神经

D.股神经

E.胫神经


参考答案：B

第7题：

男性，30岁，3天前搬家扭伤腰，腰疼伴右下肢放射痛，活动困难。检查：平腰侧弯，直腿抬高试验50°阳性。目前治疗不正确的是

A.卧床休息

B.牵引理疗

C.按摩推拿

D.椎管内封闭

E.手术治疗


正确答案：E
E
[考点] 腰间盘突出症的治疗
[分析] 根据题干提示，该病人应诊断为腰间盘突出症。病史3天，未经治疗，故首选非手术治疗，A、B、C、D 4项均可用，无手术适应证。

第8题：

男性，45岁，今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。下列哪项是此病的诊断依据？( )A、神经功能损害

B、腰背痛

C、患肢发凉

D、坐骨神经痛

E、以上均是

查体可能发现下列哪项体征？( )A、左跖反射伸性

B、左提睾反射消失

C、左跟腱反射消失或减弱

D、左膝反射消失或减弱

E、左肛门反射消失

为进一步确诊。需做下列哪项辅助检查？( )A、类风湿因子

B、尿常规

C、MRI

D、B超

E、肌电图

如向健侧弯腰而患侧加重属于( )。A、左后型

B、肩上型

C、腋下型

D、中央型

E、右后型


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C


问题 4 答案：C

第9题：

男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。

出现排尿困难、鞍区麻木的原因是( )
A.
B.
C.马尾神经受压
D.疼痛较重，反射性抑制排尿

答案：C
解析：

第10题：

男性，30岁，3天前搬家时扭伤腰，腰痛伴右下肢放射痛，活动困难。检査：平腰侧弯，直腿抬高试验50°阳性。目前可采取的治疗包括
A.卧床休息 B.牵引理疗
C.按摩推拿 D.手术治疗


答案：A,B,C
解析：
[考点]腰间盘突出症的治疗 [分析]根据题干提示，该病人应诊断为腰间盘突出症。病史3天，未经治疗，故首选非手术治疗，A、B、C三项均可用，无手术适应证。

更多相关问题
相关内容