患者男，40岁。1年来坚信外界都在议论他，诽谤他。上班时因认为同事在议论他而与别人争吵，并不断向领导申诉，要求处理对方，并怀疑妻子有外遇，不时在暗中跟踪，反复盘问。时有失眠、自语、偶尔有自笑，平时性格内向少言语，固执，家庭中无精神病病史，体检无阳性体征，实验室检查无异常，经精神检查怀疑是精神分裂症。该病例属于精神分裂症中的（）A、单纯型B、青春型C、紧张型D、偏执型E、混合型

患者男性，31岁，一年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。感到马路上的人也议论他，诋毁他的名誉。近一个月病情加重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，让他头痛，使他生不如死。为此，患者多次拿刀找邻居，被家人及时制止。近三天，患者拒食，听到有声音告诉他：“饭里有毒，不能吃。”医生与其交谈时，病人表情变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头看医生。否认自己有病。

1)指出病例的主要精神症状?

2)提出该患者的疾病诊断及护理诊断

3)提出主要的护理措施?

某病人觉得周围的人都在议论他，报纸和广播的内容也是讲他的情况。该病人此症状是____。

患者，王×，男，25岁，因坚信有人要迫害自己，整日闭门不出，曾自杀一次，未遂，故而家属将其送入医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”，为此受到同事们议论，生闷气，少语，后来又因为和女朋友闹意见，以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话，怀疑别人对他不怀好意，认为路人故意冲他吐痰。有自言自语、自笑，追逐异性等行为，引起了家人注意。入院前有自言自语，自笑，思维内容离奇，病人自语，说“我要死了，回家吧，电波控制了我，下雨了”。病人病前性格敏感多疑，胆小怕事。其家族史中，祖母曾有精神病史，诊治不详，已故。病人入院后检查：躯体、神经系统无阳性体征发现。精神检查：接触被动，自言自语、自笑，问他笑什么，他说：我没笑，没有。诉近年来常听到一些声音，有男有女，有时说“去死吧”，有时议论他“真没用”，有时命令他“跳楼去吧”。诉前次自杀是有人在命令他。入院后，声音仍然存在，偶尔感到脑内有声音，声音与他的思想一致，有时觉得自己的身体一会儿变大，一会儿变小。病人坚信外界有某种“电波”在控制他的思维和行为。交谈时，情感与外界环境不一致，常无故发笑。病人生活自理差，洗漱、更衣均需督促，对今后无打算。记忆、智能未见明显缺陷。否认有病。

1、患者存在哪些精神症状?

2、诊断是什么?需要与哪些疾病相鉴别?

3、治疗原则是什么?

男，30岁，1年来无明确原因经常认为同事指桑骂槐地议论他，街上行人的举动及电视内容都针对他，为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是

A．焦虑

B．被害妄想

C．关系妄想

D．情感脆弱

E．影响妄想