江苏住院医师中医外科

女性病人,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是()A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、以上都不是

题目

女性病人,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是()

  • A、过敏反应
  • B、发热反应
  • C、溶血反应
  • D、细菌污染反应
  • E、以上都不是
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第1题:

一术后病人术后输血50 ml,突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感,应诊断

A.细菌污染反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.免疫反应

E.发热反应


正确答案:B
头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感、血压下降甚至休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,这些都是溶血反应的症状。

第2题:

患儿12岁,输血后90分钟,出现畏寒、寒战、高热,伴有皮肤潮红、头痛,此时应考虑为

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷


正确答案:A

第3题:

女性病人,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是

A、过敏反应

B、发热反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、输血反应


参考答案:B

第4题:

男,30岁,因上消化道出血6小时人院,输血40分钟后,出现寒战、高热(39℃),同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,尿量正常,诊断为

A.过敏反应

B 变态反应

C.发热反应

D.肺水肿

E.溶血反应


正确答案:C
C【解析】发热反应是最常见的早期输血并发症之一,多发生于输血开始后15分钟~2小时内。主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。

第5题:

根据《输血不良反应鉴别诊断及处理流程》,输血时或输血后4小时内出现体温低于39℃,除畏寒、寒战无其他异常症状,可初步诊断为()。

A、细菌污染

B、急性溶血反应

C、非溶血性发热反应

D、过敏反应


正确答案:B

第6题:

输血时病人出现寒战、高热时应首先考虑:

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.严重输血反应


参考答案:A

第7题:

某患者于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是:

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、急性肺水肿

E、枸橼酸钠中毒反应


参考答案:A

第8题:

12岁女孩,输血200 ml,快输完时出现寒战、高热、皮肤潮红、头痛、血压变化不明显,此时应考虑

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷


正确答案:A
提醒考生溶血反应与发热反应的区别,重点观察血压的变化,溶血反应会引起贫血、血压下降等,而发热反应一般变化不明显。

第9题:

女性病人,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是

A、过敏反应

B、发热反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、以上都不是


参考答案:B

第10题:

女,12岁,输血后90min,出现畏寒、寒战、高热,伴有皮肤潮红、头痛,此时应考虑为

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷


正确答案:A

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