山东住院医师骨科
患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次／分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（）A、肺部感染B、颅内感染C、甲状腺危象D、中暑E、肾上腺危象
题目
患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次／分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（）
- A、肺部感染
- B、颅内感染
- C、甲状腺危象
- D、中暑
- E、肾上腺危象
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
该患者的临床诊断可能为
患者，女性，48岁。给蔬菜园喷洒农药后出现头晕.多汗.恶心.呕吐及呼吸困难，伴有神志不清。
结合环境和症状表现，可诊断为有机磷中毒。有机磷中毒会引起毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状。碘解磷定能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶复活，可明显缓解N样症状，对中枢神经系统的毒性症状也有一定的改善作用，对M样作用较弱。
第2题：
患者，女性，68岁。无诱因突发上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降。
该患者可能发生的疾病是
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性心肌梗死
D．急性胃肠炎
E．细菌性痢疾
突发原因不明的上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，为急性心肌梗死的临床表现。
第3题：
患者，女性，40岁。食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次／分，双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是
A、肺部感染
B、颅内感染
C、甲状腺危象
D、中暑
E、肾上腺危象
第4题：
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)有无其他关节疼痛。
2)有无左膝外伤史。
3)左膝关节疼痛程度，有无红肿及与关节活动的关系。
4)其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。
(2)诊疗经过
1)实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。
2)影像学检查左膝X线片。
2．相关病史
(1)结核病史。
(2)风湿或类风湿病史。
(3)药物过敏史。
第5题：
女性患者，62岁，患胆石症多年，2日前突发剑突下绞痛，继而寒战、高热，恶心、呕吐并出现黄疸，在当地输液治疗无效。查体：病人神志不清，体温39.6℃，血压80/50mmHg。
该病人的诊断应首先考虑
A．急性重症胆管炎
B．胆道蛔虫伴感染
C．慢性胆囊炎急性发作
D．胆囊穿孔并腹膜炎
E．急性胰腺炎
第6题：
可选用下列哪种药物解救
患者，女性，48岁。给蔬菜园喷洒农药后出现头晕.多汗.恶心.呕吐及呼吸困难，伴有神志不清。
结合环境和症状表现，可诊断为有机磷中毒。有机磷中毒会引起毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状。碘解磷定能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶复活，可明显缓解N样症状，对中枢神经系统的毒性症状也有一定的改善作用，对M样作用较弱。
第7题：
患者，女性，20岁，l型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清l小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是（ ）。
第8题：
该患者在治疗期间出现高热、烦躁不安、呼吸急促、恶心腹泻等症状，下列处理不正确的是
患者，女性，20岁。怕热，多汗，饮食量增加1个月，体重显著下降，排便次数增加，夜间睡眠质量较差。
甲状腺危象的治疗，首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液，普萘洛尔，具有抑制外周组织T4向T3的转化作用，可以选用。也可采用氢化可的松50～100mg加入5％一10％葡糖糖溶液静脉滴注。高热者予以物理降温，不能用非甾体类解热药降温。故答案选择B。
第9题：
B.寒战高热
C.恶心呕吐
D.头昏眼花
E.食欲下降
第10题：
细菌性肝脓肿患者最常见的早期症状是（）
- A、寒战和高热
- B、肝区疼痛
- C、恶心、呕吐
- D、腹泻
- E、食欲不振
正确答案:A