山东住院医师急诊科

男,65岁,因突发胸疼4小时来诊,心电图提示急性前壁心肌梗死。心电监测中,出现何种情况预示心室颤动发生的危险高()。A、频发室性期前收缩B、频发房早C、窦性心动过缓55次/分D、短阵室速E、窦性心动过速F、成对室性期前收缩G、右束支传导阻滞

题目

男,65岁,因突发胸疼4小时来诊,心电图提示急性前壁心肌梗死。心电监测中,出现何种情况预示心室颤动发生的危险高()。

  • A、频发室性期前收缩
  • B、频发房早
  • C、窦性心动过缓55次/分
  • D、短阵室速
  • E、窦性心动过速
  • F、成对室性期前收缩
  • G、右束支传导阻滞
参考答案和解析
正确答案:A,D,F
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第1题:

男,62岁,突发心前区疼痛,含硝酸甘油不能缓解,随后呼吸困难,不能平卧,心电图检查示:V1~V2的ST段弓背向上抬高,且有深而宽的Q波。是哪个部位的心肌梗死

A.急性非Q波心肌梗死

B.急性心内膜下心肌梗死

C.急性前壁心肌梗死

D.急性广泛前壁心肌梗死

E.急性前间壁心肌梗死


正确答案:E
E

第2题:

男性,56岁,4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性局限前壁心肌梗死


正确答案:C
解析:急性广泛前壁心肌梗死的改变在V1~V5导联,前间壁改变在V1~V3导联,下壁改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,高侧壁改变在I、aVL、V8导联,局限前壁改变在V3~V5导联。

第3题:

患者,男,70岁。心前区疼痛,心电图示1至3导联,ST段弓背样抬高,血清心肌酶升高。可提示

A.局限前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.高侧壁心肌梗死

D.广泛前壁心肌梗死

E.前间壁心肌梗死


正确答案:E
V1、V2、V3反映前问壁;Ⅱ、Ⅲ、aVF反映下壁;V1、V2、V3、V4、V5反映广泛前壁;V3、V4、V5反映局限前壁;V7、V8、V9反映正后壁;1、aVL反映高侧壁。

第4题:

患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括()。

  • A、硝苯地平
  • B、倍他乐克
  • C、卡托普利
  • D、氢氯噻嗪
  • E、硝酸甘油

正确答案:E

第5题:

男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中,出现何种情况预示有心室颤动发生的危险()

  • A、频发室早
  • B、频发房早
  • C、窦性心动过缓
  • D、房室传导阻滞
  • E、窦性停搏

正确答案:A

第6题:

男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染

B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常

C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克

E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞


参考答案:C

第7题:

患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。

心电监测中,出现何种情况预示有心室颤动发生的危险
A.房室传导阻滞
B.频发房早
C.频发室早
D.窦性停搏
E.窦性心动过缓

答案:C
解析:

第8题:

患者,男,70岁,心前区疼痛,心电图示1至3导联,st段弓背样抬高,血清心肌酶升高,提示:

A、局限前壁心肌梗死

B、下壁心肌梗死

C、高侧壁心肌梗死

D、广泛前壁心肌梗死

E、前间壁心肌梗死


参考答案:E

第9题:

患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 应采取何种措施()。

  • A、安置起搏器
  • B、美托洛尔口服
  • C、胺碘酮静推后必要时口服维持
  • D、普罗帕酮口服
  • E、心律平静推

正确答案:C

第10题:

患者男,52岁。突发心前区闷痛4小时,心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()

  • A、急性下壁心肌梗死
  • B、急性前间壁心肌梗死
  • C、急性广泛前壁心肌梗死
  • D、急性高侧壁心肌梗死
  • E、急性正后壁心肌梗死

正确答案:C

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