山东住院医师烧伤整形科

女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h为明确诊断,应首选的辅助检查方法为()A、结肠镜检查B、腹部X线平片C、下消化道造影D、便培养E、腹腔镜检查

题目

女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h为明确诊断,应首选的辅助检查方法为()

  • A、结肠镜检查
  • B、腹部X线平片
  • C、下消化道造影
  • D、便培养
  • E、腹腔镜检查
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第1题:

女性,26岁,右下腹隐痛日久,伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。应考虑的疾病是

A.肠道易激综合征
B.结肠癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.慢性阑尾炎

答案:C
解析:

第2题:

女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h

为明确诊断,应首选的辅助检查方法为
A.结肠镜检查
B.腹部X线平片
C.下消化道造影
D.便培养
E.腹腔镜检查

答案:A
解析:
1.肠镜下活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。
2.结肠镜检查、下消化道造影、便培养钡灌肠均可对该病作出诊断,腹X线片对该病的诊断无意义,应予避免。
3.抗结核是治疗肠结核的关键。

第3题:

下列临床表现可能是原发性肝癌的是

A.纳差伴消瘦乏力

B.中上腹隐痛

C.腹腔积液

D.巩膜黄染

E.肝区胀痛伴消化道出血


正确答案:E
部分肝癌的首发症状是消化道出血。

第4题:

下列临床表现可能是原发性肝癌的是()

  • A、纳差伴消瘦乏力
  • B、中上腹隐痛
  • C、腹腔积液
  • D、巩膜黄染
  • E、肝区胀痛伴消化道出血

正确答案:E

第5题:

原发型肺结核最少见的症状是()。

  • A、低热
  • B、纳差、乏力
  • C、盗汗、消瘦
  • D、咳嗽
  • E、咯血

正确答案:E

第6题:

女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC4~6/HP

本患者诊断首先考虑
A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.腹腔淋巴结核
E.结肠癌

答案:C
解析:
3.患者本身有肠梗阻表现,喝钡剂检查会加重肠梗阻。

第7题:

女,24岁,右下腹隐痛日久,伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。应考虑的疾病为().

  • A、肠易激综合征
  • B、结肠癌
  • C、肠结核
  • D、溃疡性结肠炎
  • E、慢性阑尾炎

正确答案:C

第8题:

男52岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色粪便陶土色,体检,黄疸明显,肝肋下一指,质中偏硬,光滑,腹软,胆囊未触及,无压痛,无肿块,粪便隐血(-)


正确答案:E
E。根据黄疸、肝大和特异性棕色尿、粪便陶土色,考虑肝管梗阻,结合患者消瘦,乏力,纳差的消耗症状,考虑肝管癌。

第9题:

最少见的原发型肺结核的症状是()

  • A、低热
  • B、纳差、乏力
  • C、盗汗、消瘦
  • D、咳嗽
  • E、咯血

正确答案:E

第10题:

女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h为明确诊断,应首选的辅助检查方法为()

  • A、结肠镜检查
  • B、腹部X线平片
  • C、下消化道造影
  • D、便培养
  • E、腹腔镜检查

正确答案:A

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