重庆住院医师风湿免疫科

女性,55岁,双手关节疼痛2个月,伴口眼干燥,化验ANA(+),RF(+),抗SSA(+),抗SSB(+),最可能诊断是()A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、系统性红斑狼疮D、系统性硬化病E、成人Still’s病

题目

女性,55岁,双手关节疼痛2个月,伴口眼干燥,化验ANA(+),RF(+),抗SSA(+),抗SSB(+),最可能诊断是()

  • A、类风湿关节炎
  • B、干燥综合征
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、系统性硬化病
  • E、成人Still’s病
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者,女性,62岁,口干、舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验:RF 1:320阳性,ANA 1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.系统性硬化病


参考答案:D

第2题:

女性,40岁,双手指肿胀疼痛3年,伴雷诺现象,查手指呈爪样畸形,皮肤增厚变硬,化验ANA(+),抗Scl一70(+),最可能诊断是

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.系统性红斑狼疮

D.系统性硬化病

E.成人STILL病


正确答案:D

第3题:

女,48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余,伴发热、口干、眼干,查ANA1:100,抗SSA(-),RF(+),IgG和补体升高,超声心动图发现小量心包积液,最可能的诊断是

A、原发性干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、风湿热

D、类风湿关节炎

E、混合性结缔组织病


参考答案:D

第4题:

女性,51岁,经常有口干及多关节痛,伴双眼干涩,有异物感。查体无双手指关节红肿、变形。化验:RF1024U/ml,IgM、IgIgG均升高,ANA阴性,抗SSA抗体阳性,抗Sm抗体阴性。胸部X线片示有慢性肺间质病变。最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、淋巴瘤

D、肝硬化

E、干燥综合征


参考答案:E

第5题:

女性,56岁,口、眼干燥2年,多关节疼痛半年,关节无肿胀,胸片提示肺间质病变,纵隔增宽,红细胞沉降率30mm/h,RF1:160,ANA1:320,此患者应诊断为

A.干燥综合征

B.系统性硬化症

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.混合结缔组织病


正确答案:A
女性,56岁,口、眼干燥,多关节疼痛,红细胞沉降率30mm/h,RF1:160,ANA1:320,此患者应诊断为干燥综合征。

第6题:

女性,55岁,双手关节疼痛2个月,伴口眼干燥,化验ANA(+),RF(+),抗SSA(+),抗SSB(+),最可能诊断是

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.系统性红斑狼疮

D.系统性硬化病

E.成人STILL病


正确答案:B

第7题:

女性,25岁,间断高热6个月,伴有一过性双手腕关节疼痛和充血性皮疹

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.系统性红斑狼疮

D.系统性硬化病

E.成人STILL病


正确答案:E
老年女性,口眼干燥,关节疼痛ANA(+),RF(+),抗SSA(+),抗SSB(+)最可能诊断是干燥综合征;育龄女性,手指呈爪样畸形,皮肤增厚变硬,化验ANA(+),抗Scl一70(+),最可能诊断是系统性硬化病;成年女性,高热6个月伴有一过性双手腕关节疼痛和充血性皮疹,最可能诊断是成人Still病。

第8题:

患者女,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、血管炎

D、白塞病

E、原发性干燥综合征


参考答案:E

第9题:

某女性患者,61岁,眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.血管炎

D.白塞病

E.原发性干燥综合征


正确答案:E

第10题:

女性,35岁,间断小关节疼痛和双手指雷诺现象1年,双手指弥漫性肿半年,ANA1∶320阳性,抗Scl-70抗体阳性,其他临床和实验室检查均正常,目前最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮早期

B、类风湿关节炎

C、干燥综合征

D、未分化结缔组织病

E、系统性硬化病早期


参考答案:E

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