女性生殖系统

单选题30岁孕妇,有剖宫产史,现妊娠33周,2周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血,多于月经量,无腹痛。脉搏96次/分,测血压130/80mmHg,臀先露,胎心164次/分。应首先考虑的诊断是()A 先兆早产B 前置胎盘C 胎盘早剥D 子宫先兆破裂E 妊娠合并宫颈癌

题目
单选题
30岁孕妇,有剖宫产史,现妊娠33周,2周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血,多于月经量,无腹痛。脉搏96次/分,测血压130/80mmHg,臀先露,胎心164次/分。应首先考虑的诊断是()
A

先兆早产

B

前置胎盘

C

胎盘早剥

D

子宫先兆破裂

E

妊娠合并宫颈癌

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第1题:

孕妇,27岁,妊娠352+周。今晨阴道少量出血,伴剧烈腹痛急诊入院。查体:子宫硬如板状,压痛(+),胎心116/分,胎位未触清。该患者最可能的情况是

A、急产

B、先兆早产

C、前置胎盘

D、先兆子宫破裂

E、胎盘早剥


参考答案:E

第2题:

30岁孕妇,剖宫产史,现妊娠33周,周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血多于月经量,无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次/分,臀先露,胎心164次/分。

应首先考虑的诊断是
A.先兆早产
B.子宫先兆破裂
C.妊娠合并宫颈癌
D.胎盘早剥
E.前置胎盘

答案:E
解析:

第3题:

患者女性,28岁,妊娠32周,3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压120/70mmHg,脉率90次/分,宫高30cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,最可能的诊断是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、先兆子宫破裂

D、难免流产

E、异位妊娠


参考答案:A

第4题:

孕妇,30岁,GP,妊娠32周,以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体:血压110/60mmHg,腹软,无压痛;胎头先露,胎头浮,胎心率140/min。

首先考虑的诊断是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.外伤
E.先兆早产

答案:A
解析:
1.患者有多次人工流产史,无痛无诱因阴道出血;先露高浮,说明胎盘占据子宫下段,故考虑前置胎盘的可能性大。
2.B超可根据胎盘与宫颈内口关系判别胎盘前置及类型。
3.前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合考虑。根据该患者情况,应在保证孕妇安全的前提下,延长胎龄,即期待疗法。

第5题:

29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量出血2次,今天凌晨突然阴道出血多于月经量,无腹痛,血压100/80 mmHg,脉搏96 次/分,宫高30 cm,腹围85 cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144次/分。
应首先考虑的疾病是()
A.早产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.宫颈息肉
E.妊娠合并宫颈癌


答案:B
解析:

第6题:

27岁,停经36周,少量阴道出血3天,今大量阴道出血半小时,无腹痛。体检:子宫大小符合孕周,张力稍大,胎心率144次/分。该病人最可能的诊断是

A.阴道静脉曲张破裂
B.胎盘早剥
C.妊娠合并宫颈癌
D.先兆早产
E.前置胎盘

答案:E
解析:

第7题:

30岁孕妇,剖宫产史,现妊娠33周,周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血多于月经量,无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次/分,臀先露,胎心164次/分。

为明确诊断,应首选以下哪项辅助检查
A.胎心监护
B.血常规
C.X线摄片
D.B超检查
E.凝血功能

答案:D
解析:

第8题:

—孕妇妊娠34周,孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量,腹部疼痛,胎动好。来院检查子宫大小符合孕周,宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为

A、胎盘早剥;

B、前置胎盘;

C、先兆早产;

D、妊娠合并阑尾炎;

E、妊娠合并子宫肌瘤红色变;


答案:B

第9题:

30岁孕妇,剖宫产史,现妊娠33周,周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血多于月经量,无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次/分,臀先露,胎心164次/分。

下述哪项处理不恰当
A.配血吸氧
B.侧卧休息
C.静推镇静药
D.住院观察
E.阴道检查

答案:E
解析:

第10题:

一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好。来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为()

  • A、胎盘早剥
  • B、前置胎盘
  • C、先兆早产
  • D、妊娠合并阑尾炎
  • E、妊娠合并子宫肌瘤红色变

正确答案:B

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