女性生殖系统

单选题初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。该产妇胎盘娩出30分钟后,阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴,查体:P110次/分,BP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是()A 阴道裂伤B 胎盘残留C 宫缩乏力D 凝血障碍E 子宫破裂

题目
单选题
初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。该产妇胎盘娩出30分钟后,阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴,查体:P110次/分,BP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是()
A

阴道裂伤

B

胎盘残留

C

宫缩乏力

D

凝血障碍

E

子宫破裂

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第1题:

30岁初产妇,孕40周,第一产程20小时,宫口开全2小时时行产钳助产,胎儿娩出后15分钟胎盘娩出,随即出现阴道流血,量约600ml,此时最有可能是

A、软产道损伤

B、胎盘残留

C、子宫收缩乏力

D、凝血功能障碍

E、子宫破裂


参考答案:A

第2题:

双胎妊娠,第二胎儿娩出10分钟后娩出胎盘,后产妇阴道流血不止,有血块,检查子宫轮廓不清,本例最可能的诊断是

A、胎盘残留

B、子宫收缩乏力

C、软产道裂伤

D、副胎盘残留

E、凝血功能障碍


参考答案:B

第3题:

初产妇32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产,娩出一体重4000克男婴,15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是A、留置产房由家属陪护24小时

B、留置产房观察1小时

C、留置产房观察2小时

D、留置产房观察3小时

E、立刻送回病房由家属监护

该产妇胎儿娩出30分钟后.阴道出现多量流血1小时后产妇出现心慌、气短、口渴,查体:P110次/分,VP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是A、阴道裂伤

B、胎盘残留

C、宫缩乏力

D、凝血障碍

E、子宫破裂

此时应立即采取的措施是A、注射缩宫药物

B、缝合撕裂阴道

C、手取残留胎盘

D、缝合破裂子宫

E、静注止血药物


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第4题:

胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是A.宫缩乏力B.宫颈裂伤

胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是

A.宫缩乏力

B.宫颈裂伤

C.阴道静脉破裂

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍


正确答案:A

第5题:

初产妇,产程进展较快,急产,胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是

A、胎盘嵌顿

B、胎盘不全剥离

C、软产道裂伤

D、宫缩乏力

E、凝血功能障碍


参考答案:C

第6题:

初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软,最可能的原因是

A、产后宫缩乏力

B、凝血功能障碍

C、宫颈裂伤

D、胎盘部分剥离

E、阴道静脉破裂


参考答案:A

第7题:

初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,婴儿体重4000g,胎儿娩出后,有较多量持续性阴道流血,色鲜红,出血原因最可能是( )

A.产后宫缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘剥离不全

D.胎盘残留

E.凝血功能障碍


答案B

第8题:

初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产,娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是A、留置产房由家属陪护24小时

B、留置产房观察2小时

C、留置产房观察1小时

D、留置产房观察4小时

E、立刻送回病房由家属监护

该产妇胎儿娩出后30分钟,阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴。查体:P110次/分,BP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道多量血块。导致该产妇产后出血最可能的原因是A、阴道裂伤

B、宫缩乏力

C、胎盘残留

D、凝血障碍

E、子宫破裂

此时应立即采取的措施是A、注射缩宫药物

B、手取残留胎盘

C、缝合撕裂阴道

D、缝合破裂子宫

E、静脉注射止血药物


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第9题:

(2013)初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。该产妇胎盘娩出30分钟后,阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴,查体:P110次/分,BP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是

A.阴道裂伤

B.胎盘残留

C.宫缩乏力

D.凝血障碍

E.子宫破裂


正确答案:C

第10题:

初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软,最可能的原因是

A.产后宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.宫颈裂伤
D.胎盘部分剥离
E.阴道静脉破裂

答案:A
解析:
胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力。

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