妇产科(医学高级)

单选题初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固首选处理措施是()A 按摩子宫B 导尿C 注射止血剂D 检查软产道E 刮宫

题目
单选题
初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固首选处理措施是()
A

按摩子宫

B

导尿

C

注射止血剂

D

检查软产道

E

刮宫

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第1题:

初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是

A.不能按摩子宫,以免再出血

B.检查胎盘、胎膜是否完整

C.会阴垫不用保留

D.产后6小时下床活动

E.阴道灌洗每天2次


正确答案:B
产后24小时内出血800ml为产后出血的表现,应立即查明原因。最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。

第2题:

某初产妇妊娠40周,产前无痛性阴道流血三次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血约500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血的原因最大可能是( )


正确答案:B

第3题:

产妇,29岁。孕39周分娩,会阴侧切顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整,产后30分钟阴道出血增多,Bp90/60mmHg,P90次/分。宫底位于脐上3横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约500ml。首要处理原则是

A.抗休克

B.抗感染

C.加强宫缩

D.检查软产道

E.清理宫腔


正确答案:C

第4题:

初产妇,会阴侧切后胎头吸引器助产,新生儿体重4200g,总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml。导致此产妇出血较多最可能的原因是

A.胎盘残留
B.产后宫缩乏力
C.宫颈裂伤
D.产妇疲劳
E.膀胱充盈

答案:B
解析:

第5题:

初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后阴道流血约500ml。查体:BP90/60mmHg,P100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。首选处理措施是

A.按摩子宫

B.导尿

C.注射止血剂

D.检查软产道

E.刮宫


正确答案:D

第6题:

初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固导致出血最可能的原因是A、子宫收缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘残留

D、凝血功能障碍

E、尿潴留

首选处理措施是A、按摩子宫

B、导尿

C、注射止血剂

D、检查软产道

E、刮宫


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第7题:

初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。

导致出血最可能的原因是

A.子宫收缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘残留

D.凝血功能障碍

E.尿潴留


正确答案:E

第8题:

27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。

导致出血最可能的原因是 ( )

A.子宫收缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘残留

D.凝血功能障碍

E.尿潴留


正确答案:E
子宫收缩好但宫底高,考虑尿储留,影响子宫收缩止血。

第9题:

初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是

A、检查胎盘、胎膜是否完整
B、会阴垫不用保留
C、产后6小时下床活动
D、阴道灌洗每天2次
E、不能按摩子宫,以免再出血

答案:A
解析:
产后24小时内出血800ml为产后出血的表现,应立即查明原因。最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。

第10题:

足月初产妇,头位,坐骨结节间径8cm,出口后矢状径6.5cm,超声检查,双顶径9.0cm,最恰当的分娩方式()

  • A、自然分娩
  • B、会阴侧切
  • C、胎头吸引术
  • D、剖宫产
  • E、产钳助产

正确答案:D

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