胸腔闭式引流术
抗感染治疗
补液
内镜治疗
保守治疗,待患者一般状况改善后行外科治疗
第1题:
患者男,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3 h”来诊。初诊为急性胃炎,给予抗感染、补液治疗,2 h后疼痛加剧且体温上升达40 ℃。查体:BP 125/70 mmHg,P 134次/min,R 26次/min,痛苦面容,呼吸急促,气管右偏,左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片:左侧胸腔积液。为明确诊断最重要的检查项目是A、立位腹部X线片
B、胸部超声
C、胸部CT
D、腹部CT
E、胸腔穿刺
F、纤维支气管镜
下一步需做的处理包括(提示 胸腔穿刺抽液检查:外观黄色稍浑浊,比重1.024、蛋白定量39 g/L、LDH 503 U/L、pH值6.5,葡萄糖定量2.4 mmol/L。)A、反复胸腔穿刺抽液
B、胸腔内留置中心静脉导管
C、2%碳酸氢钠或0.9%氯化钠溶液反复冲洗胸腔
D、胸腔闭式引流
E、胸腔镜探查
F、开胸探查
下一步治疗方案包括(提示 行胸腔闭式引流术后,引流管内引出大量棕褐色胸液,内含食物残渣。)A、禁食水
B、胃肠减压
C、肠外营养支持
D、抗感染治疗
E、食管内支架置入
F、急诊手术治疗
G、保守治疗
第2题:
男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,右侧气胸,肺压缩100,该患者恰当的治疗措施是
A.胸腔穿刺
B.胸腔闭式引流
C.胸壁包扎固定
D.肺段、肺叶切除
E.胸腔镜手术
第3题:
患者男,27岁,潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸,右肺压缩40%。根据患者情况,治疗方式宜采取
A.保守治疗,临床观察
B.胸腔穿刺抽气
C.胸腔闭式引流
D.电视胸腔镜手术
E.开胸探查
第4题:
患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。对该患者而言,最佳的治疗方案是()
第5题:
男,潜水员,27岁,无外伤史,突发右侧胸痛、胸闷半天,X线胸片发现右侧气胸,右肺压缩20%,最佳的处理方式为()
第6题:
A、胸腔引流管不通畅
B、胸腔引流管太细
C、合并胸膜腔内感染
D、合并肺大疱形成
E、支气管及胸膜破裂口较大且持续开启
第7题:
患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。最可能的诊断是()
第8题:
患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。最可能的诊断是A、自发性气胸
B、支气管胸膜瘘
C、ARDS
D、肺部感染
E、肺源性心脏病
针对该患者,第一步处理措施是A、胸腔闭式引流术
B、抗感染
C、营养支持,纠正水、电解质失衡
D、内镜治疗
E、外科治疗
对该患者而言,最佳的治疗方案是A、胸腔闭式引流术
B、抗感染治疗
C、补液
D、内镜治疗
E、保守治疗, 待患者一般状况改善后行外科治疗
第9题:
患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。针对该患者,第一步处理措施是()
第10题:
男,27岁。无外伤史,突发右侧胸痛、胸闷12小时。X线胸片发现右侧气胸,右肺压缩20%。最佳的处理方式为()