综合笔试--临床医学

单选题初孕妇,25岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45~50秒/4~5分,心率140次/分,枕左前位,胎头10cm。先露0cm,宫口开大2cm,该患者正确的处理是(  )。A 剖宫产B 肌内注射哌替啶C 静脉滴注缩宫素D 继续观察产程进展E 静脉注射5%葡萄糖注射液

题目
单选题
初孕妇,25岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45~50秒/4~5分,心率140次/分,枕左前位,胎头10cm。先露0cm,宫口开大2cm,该患者正确的处理是(  )。
A

剖宫产

B

肌内注射哌替啶

C

静脉滴注缩宫素

D

继续观察产程进展

E

静脉注射5%葡萄糖注射液

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第1题:

初孕妇.25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45-50秒/4-5分,心率140,枕左前位,胎头10厘米,先露0,宫口开大2厘米,9厘米,该患者正确的处理是

A、剖宫产

B、肌注哌替啶

C、静脉滴注缩宫素

D、继续现察产程进展

E、静注5%葡萄糖注射液


参考答案:A

第2题:

(2012)初孕妇,25岁。妊娠40周,规律性宫缩8小时,宫缩40~50秒/4~5分,胎心率140次/分,枕左前位,胎头

初孕妇,25岁。妊娠40周,规律性宫缩8小时,宫缩40~50秒/4~5分,胎心率140次/分,枕左前位,胎头双项径10cm,先露0,宫口开大2cm,坐骨棘间径9cm,该患者正确的处理是

A、剖宫产

B、肌注哌替啶

C、静脉滴注缩宫素

D、继续观察产程进展

E、静注5%葡萄糖注射液


参考答案:A

第3题:

下列哪些表现标志着临产开始

A、见红,规律宫缩,胎先露下降

B、规律宫缩,破膜,胎先露下降

C、见红,破膜,宫口扩张

D、规律宫缩,宫口扩张,胎先露下降

E、见红,破膜,规律宫缩


参考答案:D

第4题:

初孕妇,28岁。妊娠41+5周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/min,进行宫缩素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

A.胎儿躯干局部受压

B.宫缩时脐带受压

C.胎儿窘迫

D.宫缩时胎头受压

E.胎儿畸形


正确答案:C
急性胎儿窘迫多发生在分娩期,若胎心率120次/min,尤其是100次/min提示胎儿危险;宫缩压力实验或缩宫素压力实验出现频繁的晚期减速或变异减速。

第5题:

初孕妇,25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45—50秒/4—5分,心率140,枕左前位,胎头10厘米,先露0,宫口开大2厘米,9厘米,该患者正确的处理是

A.剖宫产

B.肌注哌替定

C.静脉滴注缩宫素

D.继续观察产程进展

E.静注5%葡萄糖注射液


正确答案:A

第6题:

初孕妇.25岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩40~50秒/4~5分,检查胎心率140次/分,枕左前位,胎头双顶径10cm,先露9,宫口开大2cm,坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是

A、剖宫产

B、肌内注射哌替啶

C、静脉滴注缩宫素

D、继续观察产程进展

E、静脉注射5%葡萄糖注射液


参考答案:A

第7题:

孕妇22岁,G1</sub>P0</sub>,妊娠40周,破膜10小时,规律宫缩7.5小时,胎心规律144次/分,宫缩2~3分钟1次,持续45秒,宫口开全1小时,枕左前位,先露S+2,最恰当的诊断是()。

A.第二产程延长

B.活跃期停滞

C.头盆不称

D.正常产程

E.胎头下降停滞


正确答案:D

第8题:

初孕妇,26岁,妊娠42周,无宫缩来院就诊,查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

A、胎儿躯干局部受压

B、胎儿畸形

C、宫缩时脐带受压

D、宫缩时胎头受压

E、胎儿缺氧


参考答案:E

第9题:

初孕妇,25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45~50 s/4~5min,P 140/分,枕左前位,胎头10cm,先露0,宫口开大2cm,对该患者正确的处理是 ( )

A.剖宫产

B.肌注哌替啶

C.静脉滴注缩宫素

D.继续观察产程进展

E.静注5%葡萄糖注射液


正确答案:A
潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。第二产程停滞:第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称为胎头下降延缓。胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞,应行剖宫产。

第10题:

初孕妇,26岁。妊娠42周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32em,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹实验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

A.胎儿躯干局部受压

B.胎儿畸形

C.宫缩时脐带受压

D.宫缩时胎头受压

E.胎儿缺氧


正确答案:E

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