综合笔试--临床医学
单选题治疗胆囊结石，方法正确且效果确切的是（）A 药物溶石疗法B 体外震波碎石法C 支架治疗D 胆囊切除术E 胆囊切除，胆总管探查引流术
题目
单选题
治疗胆囊结石，方法正确且效果确切的是（）
A
药物溶石疗法
B
体外震波碎石法
C
支架治疗
D
胆囊切除术
E
胆囊切除，胆总管探查引流术
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第1题：
单选题
患者，女，37岁，查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑，无触痛、颈浅表淋巴结不肿大，患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）
A
甲状腺癌
B
亚急性甲状腺炎
C
慢性淋巴性甲状腺炎
D
结节性甲状腺肿
E
甲状腺腺瘤
正确答案：
D
解析：
甲状腺癌质地硬而固定、表面不平，可有颈浅表淋巴结肿大。亚急性甲状腺炎甲状腺肿大，触痛明显，甲亢表现，血T3、T4增高。慢性淋巴性甲状腺炎双侧对称肿大、质硬、表面光滑，多伴甲状腺功能减退。结节性甲状腺肿对称，弥漫性肿大伴结节，表面光滑，质软。甲状腺腺瘤常单发，稍硬，表面光滑，无压痛，常无明显症状，TPO-Ab及TG-Ab可显著升高，故选E。
第2题：
单选题
女性，25岁，4个月前开始眼皮睁不起来，视物成双，自觉休息后较好。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天不能下床，憋气，咳嗽，有痰。来院时体温38℃，神清，唇甲稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。
此病人应用抗生素时首先选择（）。
A
卡那霉素
B
青霉素
C
庆大霉素
D
链霉素
E
多黏菌素
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
45岁女性患者，10月前因左股骨颈头下型骨折行空心钉固定术，术后3月下地行走。近2月来，左髋疼痛明显，不能行走，X线片示左股骨头密度高低不均，形态基本正常，诊断应为（ ）。
A
左髋关节结核
B
创伤性关节炎
C
化脓性关节炎
D
左股骨头缺血性坏死
E
股骨头肿瘤
正确答案：
D
解析：
股骨颈头下型骨折因旋股内、外侧动脉的分支可能严重受损而影响股骨头的血供，股骨头缺血性坏死的可能性最大，故常需行人工股骨头置换术。
股骨颈头下型骨折因旋股内、外侧动脉的分支可能严重受损而影响股骨头的血供，股骨头缺血性坏死的可能性最大，故常需行人工股骨头置换术。
第4题：
单选题
宫颈癌的病因主要为（）。
A
初次性生活小于16岁、早年分娩、多产
B
与高危男子（阴茎癌或性伴侣患宫颈癌）性接触
C
高危型人类乳头状瘤病毒感染
D
吸烟
E
以上多种因素的协同作用
正确答案：
D
解析：
宫颈癌的病因主要为初次性生活小于16岁、早年分娩、多产；与高危男子（阴茎癌或性伴侣患宫颈癌）性接触；高危型人类乳头状瘤病毒感染；吸烟多种因素的协同作用。
第5题：
单选题
女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠（）。
A
15～16周
B
17～18周
C
9～10周
D
11～12周
E
13～14周
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第6题：
单选题
患者，男，60岁，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力，不能行走1个月，近2天排尿困难来就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。下列哪项最可能是该患者的病变部位？（ ）
A
腰膨大
B
颈膨大
C
胸髓
D
高颈髓
E
双侧额叶
正确答案：
A
解析：
颈膨大（颈5～胸2）病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪。
颈膨大（颈5～胸2）病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪。
第7题：
单选题
口服米非司酮药物流产的主要机制是（）
A
抗雌激素作用
B
抗孕激素作用
C
抗雄激素作用
D
抑制受精卵分裂
E
抑制子宫收缩
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第8题：
单选题
患者男，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是（）
A
静脉滴注尼可刹米
B
静脉注射毛花苷C
C
静脉滴注4%碳酸氢钠
D
静脉注射呋塞米（速尿）
E
人工机械通气
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第9题：
单选题
早产儿跖纹外观特点是（ ）。
A
足底纹理多
B
足底纹理少
C
足跟纹理多
D
足底血管多
E
足底纹理呈网状
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
患者男，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，肝脾大。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化物酶染色强阳性。本患者治疗首选（）
A
DA方案
B
全反式维A酸
C
羟基脲
D
VP方案
E
骨髓移植
正确答案：
C
解析：
暂无解析