妇产科护理(医学高级)

单选题经产妇,31岁,孕足月,横位,子宫口开4cm,胎心率160次/分,脐下2横指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜()。A 立即剖宫产术B 全麻下碎胎术C 全麻下内倒转术D 等待自然分娩E 肌内注射哌替啶

题目
单选题
经产妇,31岁,孕足月,横位,子宫口开4cm,胎心率160次/分,脐下2横指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜()。
A

立即剖宫产术

B

全麻下碎胎术

C

全麻下内倒转术

D

等待自然分娩

E

肌内注射哌替啶

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第1题:

经产妇,38周妊娠,胎膜早破,宫口近开全,发现为横位,胎心145次/分,下腹出现缩复环,压痛,最宜进行的处理是 ( )

A.立即给予镇静剂

B.立即行内倒转术

C.立即剖宫产

D.继续观察

E.立即行产钳术


正确答案:C
先兆子宫破裂见于有梗阻性难产因素的产妇。子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿是四大主要表现。确诊后应立即抑制子宫收缩,立即剖宫产。

第2题:

患者女性,32岁。足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难。查体:宫底剑突下2横指,拒按,ROP,胎心率68次/分,宫口开大4cm,S-1.5,产瘤5cm×5cm×1.5cm,儿头塑形明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,并于脐下2横指处见一凹陷,随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿。此时应考虑的诊断是

A、子宫痉挛性狭窄环

B、不协调性宫缩乏力

C、先兆子宫破裂

D、协调性宫缩乏力

E、子宫破裂


参考答案:C

第3题:

30岁经产妇,孕足月横位,宫口开4cm。胎心160次/分,脐下2指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理

A、全麻下内倒转术

B、全麻下碎胎术

C、剖宫产术

D、等待其自然分娩

E、肌注度冷丁


参考答案:C

第4题:

初产妇孕38周横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿,应采取下列何种处理为宜()。

A.内倒转+臀牵引术

B.内倒转+产钳术

C.剖宫产术

D.碎胎术

E.断头术


答案:C

第5题:

初产妇,足月临产30h,查:平脐处可见缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S-1。其诊断考虑为

A.胎盘早剥

B.高张性宫缩乏力

C.先兆子宫破裂

D.子宫破裂

E.痉挛性狭窄环。


正确答案:C

第6题:

关于横位的临床表现,说法错误的是

A、足月活胎不能从阴道分娩

B、宫缩加强出现低于脐部的病理性缩复环

C、破膜后,宫缩加强,出现嵌顿性横位

D、不及时处理,可导致子宫破裂

E、腹部两侧可分别扪及胎头与胎臀


参考答案:B

第7题:

初产妇,足月临产30小时,查:平脐处可见病理性缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S-1其诊断考虑为( )。


正确答案:C

第8题:

初产妇孕38周横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿。应采取下列哪种处理为宜

A、内倒转+臀牵引术

B、内倒转+产钳术

C、剖宫产术

D、碎胎术

E、断头术


参考答案:C

第9题:

32岁经产妇,孕足月横位,宫口开大5cm,胎心160次/min,脐下2指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理()。

A.全麻下内倒转术

B.全麻下碎胎术

C.剖宫产术

D.等待其自然分娩

E.肌注哌替啶


答案:C

第10题:

足月妊娠,临产16h,伴排尿困难,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,胎心68次/min,宫口开大4cm,产象明显,儿头塑型明显,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,此时应做何种诊断()。

A.子宫痉挛性狭窄环

B.高张性宫缩乏力

C.先兆子宫破裂

D.低张性宫缩乏力

E.子宫破裂


答案:C

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