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单选题王女士,28岁,孕41周,G1P0,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1,宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选的措施是()。A 等待自然分娩B 静推地西泮C 肌注哌替嚏D 人工破膜E 静滴缩宫素

题目
单选题
王女士,28岁,孕41周,G1P0,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1,宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选的措施是()。
A

等待自然分娩

B

静推地西泮

C

肌注哌替嚏

D

人工破膜

E

静滴缩宫素

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

初产妇,25岁,孕1产0,孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500 g。宫口开4 cm,S-1,宫缩30~40秒,间隔3分钟,中强。首选下列哪项处理

A.等待自然分娩

B.肌注哌替啶

C.静推地西泮

D.人工破膜

E.静滴缩宫素


正确答案:D

第2题:

患者女性,27岁。初产妇,孕40周,临产6小时入院。查体:胎位ROA,胎心率130次/分,宫缩35~40秒/3~4分,宫口扩张4cm,S,胎膜未破。身高150cm,骨盆测量各径线均比正常值小2cm,估计胎儿体重2500g。该患者的骨盆是A、均小骨盆

B、扁平骨盆

C、畸形骨盆

D、漏斗骨盆

E、正常骨盆

下列处理措施正确的是A、剖宫产

B、人工破膜

C、温肥皂水灌肠

D、静脉滴注催产素

E、肌内注射盐酸哌替啶100mg


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第3题:

患者女性,28岁。孕4产0,孕40+5周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产


参考答案:C

第4题:

王女士,28岁,孕41周,G1P0,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1,宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选的措施是

A.等待自然分娩
B.静推地西泮
C.肌注哌替啶
D.人工破膜
E.静滴缩宫素

答案:D
解析:
宫口已开4cm,宫缩可,胎头下降受影响,排除产道和胎儿因素,首选人工破膜。

第5题:

初产妇,27岁,孕1产0,孕39周,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,S-1,宫缩40″~50″/3 ′~4′,中等强度,问应采取述哪项处理( )


正确答案:D

第6题:

患者,女性,26岁。宫内妊娠41周,G1 P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4Cm,胎膜未破。LOA,S一1宫缩30~40秒/3分钟,中强。首选处理是

A.等待自然分娩

B.肌注盐酸哌替啶

C.静推地西泮(安定)

D.人工破膜

E.静滴缩宫素


正确答案:D

第7题:

临产时可以灌肠的是

A.胎膜已破,胎心音正常

B.阴道流血,量较多

C.足先露,胎心好

D.胎膜未破,宫口开2cm,先露(+),胎心音正常

E.产程顺利,估计l小时内胎儿即可娩出


正确答案:D
答复:本题选D。 教材中有如下描述:初产妇宫口扩张<4cm,经产妇<2cm时可行温肥皂水灌肠,既能避免分娩时粪便污染,又能反射作用激刺宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病不宜灌肠。

第8题:

初产妇,25岁,G1P0,孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g。宫口开4cm,S-1,宫缩30-40秒,间隔3分钟,中强。首选下列哪项处理

A、等待自然分娩

B、肌注哌替啶

C、静推地西泮

D、人工破膜

E、静滴缩宫素


参考答案:D

第9题:

初产妇,27岁,孕1产0,孕39周,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大 5cm,S-1,宫缩40"~50"/3'~4',中等强度,问应采取下述哪项处理

A.静滴小剂量催产素

B.人工破膜

C.剖宫产

D.等待自然分娩

E.肌注哌替啶


正确答案:D

第10题:

患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4Cm,胎膜未破。LOE,S+1宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选处理是

A、肌注盐酸哌替啶
B、静推地西泮(安定)
C、人工破膜
D、静滴缩宫素
E、等待自然分娩

答案:C
解析:
人工破膜指征:宫口扩张3Cm或3Cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者,可行人工破膜。破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。现有学者主张胎头未衔接、无明显头盆不称者也可行人工破膜,认为破膜后可促进胎头下降入盆。破膜时必须检查有无脐带先露,破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。破膜后术者手指应停留在阴道内,经过1~2次宫缩待胎头入盆后,术者再将手指取出。由题干可以看出已经符合破膜的条件,故选C。

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