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单选题患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm。胎膜未破。LOA,O-1宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选下列哪项处理?(  )A 人工破膜B 等待自然分娩C 静推地西泮(安定)D 肌注盐酸哌替啶E 静滴缩宫素

题目
单选题
患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm。胎膜未破。LOA,O-1宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选下列哪项处理?(  )
A

人工破膜

B

等待自然分娩

C

静推地西泮(安定)

D

肌注盐酸哌替啶

E

静滴缩宫素

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

初产妇,25岁,G1P0,孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g。宫口开4cm,S-1,宫缩30-40秒,间隔3分钟,中强。首选下列哪项处理

A、等待自然分娩

B、肌注哌替啶

C、静推地西泮

D、人工破膜

E、静滴缩宫素


参考答案:D

第2题:

患者女性,27岁。初产妇,孕40周,临产6小时入院。查体:胎位ROA,胎心率130次/分,宫缩35~40秒/3~4分,宫口扩张4cm,S,胎膜未破。身高150cm,骨盆测量各径线均比正常值小2cm,估计胎儿体重2500g。该患者的骨盆是A、均小骨盆

B、扁平骨盆

C、畸形骨盆

D、漏斗骨盆

E、正常骨盆

下列处理措施正确的是A、剖宫产

B、人工破膜

C、温肥皂水灌肠

D、静脉滴注催产素

E、肌内注射盐酸哌替啶100mg


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第3题:

患者女性,28岁。孕4产0,孕40+5周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产


参考答案:C

第4题:

初产妇,25岁,GIPO,孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g。宫口开4cm,S-1,宫缩30-40秒,间隔3分钟,中强。首选下列哪项处理

A.静滴缩宫素
B.等待自然分娩
C.人工破膜
D.静推地西泮
E.肌注哌替啶

答案:C
解析:

第5题:

王女士,28岁,孕41周,G1P0,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1,宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选的措施是

A.等待自然分娩
B.静推地西泮
C.肌注哌替啶
D.人工破膜
E.静滴缩宫素

答案:D
解析:
宫口已开4cm,宫缩可,胎头下降受影响,排除产道和胎儿因素,首选人工破膜。

第6题:

患者,女性,26岁。宫内妊娠41周,G1 P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4Cm,胎膜未破。LOA,S一1宫缩30~40秒/3分钟,中强。首选处理是

A.等待自然分娩

B.肌注盐酸哌替啶

C.静推地西泮(安定)

D.人工破膜

E.静滴缩宫素


正确答案:D

第7题:

初产妇,27岁,孕1产0,孕39周,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,S-1,宫缩40″~50″/3 ′~4′,中等强度,问应采取述哪项处理( )


正确答案:D

第8题:

(2013)初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心

初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该产妇最可能的诊断是

A、正常产程

B、头盆不称

C、胎膜早破

D、活跃期延长

E、潜伏期延长


参考答案:A

第9题:

患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4Cm,胎膜未破。LOE,S+1宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选处理是

A、肌注盐酸哌替啶
B、静推地西泮(安定)
C、人工破膜
D、静滴缩宫素
E、等待自然分娩

答案:C
解析:
人工破膜指征:宫口扩张3Cm或3Cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者,可行人工破膜。破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。现有学者主张胎头未衔接、无明显头盆不称者也可行人工破膜,认为破膜后可促进胎头下降入盆。破膜时必须检查有无脐带先露,破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。破膜后术者手指应停留在阴道内,经过1~2次宫缩待胎头入盆后,术者再将手指取出。由题干可以看出已经符合破膜的条件,故选C。

第10题:

患者女性,27岁。孕3产0,孕36周。阴道流液4小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重2500g,胎头浮,胎心率135次/分。肛查:宫口未开,先露头,S,触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。

该患者不可能出现的并发症是
A.早产
B.流产
C.脐带脱垂
D.胎儿宫内窘迫
E.宫腔感染

答案:B
解析:
2.该患者现孕36周,胎膜早破,所以应卧床休息,抬高臀部,破膜超过12小时给予抗生素预防感染,监测胎心,若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩,若临产,可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

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